牡蛎散

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【方源】：《太平惠民和剂局方》

【组成】：黄芪30克，麻黄根30克，煅牡蛎30克。

【用法】：三味为粗散，每服9克，水一盏半，小麦百余粒，水煎，去渣热服，日2服。

【功效】：固表敛汗。

【主治】：体虚卫阳不固症。症见体常自汗，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，舌质淡红，脉细弱。

【方解】：体常自汗、短气、舌质淡红，脉细弱为本方主症，属体虚卫外不固。汗出夜卧尤甚，心悸惊惕，为兼心阴受损之症。肺气不足，卫外不固，阴液外泄，固自汗；汗为心之液，汗出过多，心阴受损，虚火内扰，故心悸惊惕，夜卧尤甚，烦倦。

本方是敛汗固表的常用方剂。方中牡蛎咸寒敛汗，益阴潜阳，为主药。辅以黄芪补益肺气，实卫固表；麻黄根专于止汗。佐以浮小麦益心气、养心阴、清心热。

【按语】：本方以体常自汗，夜卧尤甚，短气倦怠、舌质淡，脉细弱为辩证要点。现代常用于治疗产后、病后体虚，外科术后，肺结核，自主神经功能紊乱，以及其他慢性疾患等所致的自汗、盗汗之症。本方可加糯稻根、煅龙骨以加强疗效；气虚者，加党参、白术以健脾益气；阴虚盗汗，加白术、附子以助阳固表；阴虚盗汗，加干地黄、白芍以养阴止汗；血虚多汗，加熟地黄、何首乌以滋养阴血。

若亡阳汗出，大汗淋漓，汗出如油者，则不适宜使用本方，当以参附汤、独参汤等益气回阳固脱。若误以此方治疗，则缓不济急，贻误病机。

【同名方】：1、《普济本方方》牡蛎散，由牡蛎粉、寒水石、朱砂、铅霜、甘草末、故扇灰构成。功能清心安神，止汗。主治心热，汗出不止。

2、《太平圣惠方》牡蛎散，由牡蛎粉、麻黄根、黄芪、杜仲、白茯苓、败蒲扇灰构成。功能固表止汗，益气补肾。主治虚劳盗汗。

3、《千金要方》牡蛎散，由牡蛎、防风、白术组成。功能益气固表止汗。主治风虚头痛，卧即盗汗。

4、《世医得效方》牡蛎散，由牡蛎、麻黄根、知母、黄芪、浮小麦构成。功能固表止汗，益气清热。主治诸虚不足，或新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧尤甚，久而不止，羸弱枯瘦，心忪惊惕，短气倦怠。

5、《御药院方》牡蛎散，由牡蛎、淀粉构成。供外用。功能收敛止汗。主治汗孔不闭，虚汗不止。

6、《奇效良方》牡蛎散，由牡蛎、黄芪、甘草、白术、小麦构成。功能益气固表止汗。主治诸虚，体常自汗，惊悚不安。

【附方】：1、止汗散（《傅青主女科》）由人参、当归、熟地、黄莲、麻黄根、浮小麦、枣构成。功能固表止汗，益气养血。主治产后盗汗。

2、 止汗散（《证治准绳》）由煅牡蛎、炒小麦麸。功能固表止汗，主治多汗，及产后盗汗。

3、止汗散（《鸡峰普济方》）由牡蛎、白术、甘草、白芷、防风构成。功能祛风止汗，健脾益气。主治诸虚不足，汗出不止。