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遗尿医案集锦

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 楼主| 发表于 2024-1-23 09:05:22 | 显示全部楼层
中医辨证治疗尿频十余年一例特效案例
泰国华企特邀中医师:俞燕政
  患者:罗淑贞(音译),女,16岁,马来西亚某女子中学泰籍华裔留学生,在读。
该患者于2006年2月18日,以尿频10余年为主诉就诊,其曾四处寻医诊治未果。近年来尿频症状加重:昼尿10-20次,夜尿3次。该患者因频频如厕,一有尿意小便即出,严重影响其在校学习,和日常的生活质量,心理上造成巨大的压力。时常伴有头晕、耳鸣,腰酸;月经先后不定期,推迟较多,近年来2至3个月一至。经量少、色红、质稀。食欲正常、大便可、汗平,舌淡红、苔薄白、脉沉细。否认患有其它器质性疾病及家族遗传性疾病。
辨证论治:
  1、拟  诊:肾虚型尿频。
  2、证候分析:肾虚一则封藏失职,开阖失利,冲任不调,血海蓄溢异常,故小便频数、经行先后无定期、经量少,或推迟;二则髓海不足,故耳鸣、头晕;腰为肾之外府,肾主骨,虚则腰酸。舌淡红、苔薄白、脉沉细,均为肾虚之征。
  3、主要证候:尿频、头晕、耳鸣,腰酸;经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕、耳鸣,腰酸,舌淡,苔薄,脉沉细。
  4、治疗法则:补肾益气,养血调经。
  5、选  方:固阴煎合《傅青主女科》定经汤加减
  6、用  药:杜仲9g、巴戟天5g、鹿角霜5g、沙苑子6g、金樱子6g、当归9g  白芍9g  熟地15g  柴胡5g  山药12g   茯苓12g  菟丝子9g  炒荆芥6g 水煎服。六帖,尿频等症状减轻,昼尿8-10次,夜尿1-2次。
  效不更方,续18帖,症状明显好转,昼尿5-6次,已无夜尿。头晕、耳鸣,腰酸等症均已消失,上方去金樱子、荆芥,加补气药黄芪12g、党参9g、白术9g,再六帖以巩固疗效。
  近随访尿频无复发;月经定期一至,经量等如常;该学生心理恢复正常,合家欢喜。

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 楼主| 发表于 2024-1-23 09:05:35 | 显示全部楼层

治疗尿崩证验案小结
尿崩症是指抗利尿激素分泌不足,或肾脏对抗利尿激素反应缺陷,引起的临床症状群。中医辨证尿崩症多属于肾气不足,膀胱虚冷,气化失司所致,故以温肾益气,散寒缩尿。2003年我同学的母亲(58岁)因尿崩症求诊于我。主诉:患尿频病3年,昼日30分钟至1小时1行,夜间5~10行,每次排尿200~300 ml,尿色正常,无尿痛灼热感,腰腿酸软,少腹胀而微冷,纳食尚可,大便如常。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。辨为肾气不足,膀胱虚冷,气化失司之尿频。故我用桑螵蛸30 g,覆盆子15 g,金樱子30 g,益智仁15 g台乌药10 g。水煎服3剂后,尿频大减。遂以原方。10天后已正常,随访半年未再复发。
按语:尿频属阴虚火旺及湿热下注的情况下不宜用本方。
《锦州地区名中医经验.张雷》

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 楼主| 发表于 2025-1-21 14:26:24 | 显示全部楼层
一咳嗽就遗尿,两味药“通了阳气”!

其实很多中老年妇女都有遗尿、漏尿的尴尬,但是,小年轻遗尿就非同寻常了。

话说有这么一个小学老师,姓刘,年纪才30岁。什么毛病呢?遗尿!晚上遗尿就不用说了,白天讲课声音大了,或者咳嗽了,也遗尿。

刘老师非常苦恼,因为这已经严重影响了工作。他找了好多中医看,有的说是肾虚,就温肾,有的说是脾虚,就补脾,结果都无济于事。

后来,他找到了一名当代经方大家,姓赵,别的我不多说了。

医家诊脉,发现右部寸关皆弱,舌苔百润无苔,口淡,不咳,口中津液很多,食欲一般,觉得从前医家从肾论治,从脾论治,都没问题啊,怎么就无济于事呢?

思来想去,他萌生一个想法——既然治肾、治脾都宣告无效,那咱们另辟蹊径,治肺吧!

肺是,娇脏,养肺也是养命?

俗话说"人活一口气,一句话道出了呼吸系统健康的重要性。人可以一天不吃饭、不喝水,但是绝对不可以一刻不呼吸。

肺司呼吸,主一身之气,其重要作用可见一斑。《黄帝内经》谓之"相傅之官。

意思是说肺脏之于人体的地位就相当于古代辅佐君主的宰相。肺脏健康的话,其指挥调配的能力就强,气力越充足,其他脏腑就越健康。

然而,肺是娇脏,怕家、怕热、怕燥···稍不留神,它便会受到外界有害物质的侵害。

一旦肺的宣发肃降出了问题,与肺相关联的脏腑会跟着受伤,而与肺相关的气管、咽喉、鼻、皮肤、涕液也会出现异常引发肺系及相关脏腑的病证。

肺之虚证表现为肺气虚、肺血虚、肺阳虚和肺阴虚四种。

肺气虚者通常表现为舌质淡、苔薄白、脉虚弱或细弱无力、面色苍白、皮肤干燥、皱缩、瘙痒、形体消瘦、喘咳气短、流清涕、声音低怯、畏寒、容易感冒等。

肺血虚者表现为舌质淡、苔薄白、脉细弱、面色萎黄、咳嗽、咯血或痰中带血、头晕眼花。

肺阳虚者表现为舌质淡胖、苔白滑润、脉迟缓或迟弦、面色苍白神情疲倦、气短、咳吐痰沫、质清稀、量多、畏寒肢冷、易感冒等。

肺阴虚者表现为舌红少津、苔少或花剥、脉细数、形体消瘦、午后潮热、盗汗、五心烦热、声音嘶哑、咳嗽无痰、或痰少而黏、或痰中带血。

根据肺的自身生理、病理特点及与其他脏腑的关系,肺之虚性病证的调补,当遵循"损者益之。

于是,写了一个小方子:炙甘草八钱,干姜(炮透)三钱,每日2剂。

结果3天之后,遗尿大大减缓,口中的口水也减少了。又用了5天,诸证皆平。

同时,肺主气,主治节。

如果肺气虚寒,就会一身气弱,纳摄津液无权,而且肾受到牵连,摄水失职,所以就形成了尿频、遗尿。

这样的人,往往有其他的一些表现,比如口水多,这也是肺气虚,纳摄无权的表现。

其舌往往白润,口中不渴,口淡。更关键的是,这样的人,右侧寸关两部的脉象都可能较弱。因为右侧寸关分别应着肺和脾啊。

怎么解决问题呢?

医家用的方子,其实就是张仲景的经方甘草干姜汤。

原方就是炙甘草四两,炮干姜二两。一般可用炙甘草12克,炮干姜6克。

炙甘草用量倍于干姜。

这里面,炙甘草固护中焦,干姜能温脾,两者虽然都是补中焦的

但是脾土能生肺金,再加上干姜性上而入肺,能散肺寒,化肺饮,故而两者配伍起来,可以起到温补肺气、提振胸阳的作用。这就是所谓“虚则补其母”。

总之,这个甘草和干姜的配伍,从温脾入手,以温肺为意图,以缩下焦小便为目的,可以说通了一身阳气之用。其间妙处,不可言喻。

其实,这个甘草和干姜的配伍,到今天应用很广,除了尿频遗尿之外,还包括调治脾肺虚寒导致的咳嗽、痰多、腹痛、腹泻等等。应用范围很广。

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 楼主| 发表于 2025-2-8 14:10:10 | 显示全部楼层
四味药的遗尿奇方:一剂止,四剂愈!

遗尿是个啥病?简单说,遗尿就是不自主的排尿。这个毛病儿童特别常见,但是成人也会有,只是比例较少。遗尿。主要是指病人在夜间睡眠期间发生不自主的排尿,称为遗尿,也叫尿床。遗尿,对于小孩子来说,往往由于大脑发育不完全,可能对排尿不能完全控制,是属于正常的生理现象。

但是随着年龄的越来越大,有些年龄比较大的小孩或者成年人也可能会出现遗尿,那就是属于病理性的状态,那就应该及时的到正规医院接受详细的检查以及接受正规的治疗。

抛开一些一些器质性、继发性的症状,比如脑梗后遗症,严重糖尿病什么的,这个遗尿症和肾虚有着极大的关系。大部分的遗尿症患者畏寒喜暖,面黄体虚的,只要有这些症状,那你就用下面的这个特效的方子,大多数人一剂药即可止住遗尿,四剂即可痊愈。

药物组成:巴戟天30克,益智仁9克,白术30克,肉桂3克。

主治:遗尿症,症见畏寒喜暖,面黄体虚怯者。

使用方法:水煎服,每日一剂。

按:本方可以暖肾缩尿、消阴益阳、温经散寒。对于肾虚不能温化水液引起的遗尿,一剂见效。使用过程中一定要辩证使用,无不应手取效。

文源    明医公开课

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 楼主| 发表于 2025-4-15 20:59:31 | 显示全部楼层
这个几元钱的妙方,搞定老人尿失禁,让老年人再无尴尬!

曾是解放军华东军区第四陆军医院第五病区的军医,在一次对外门诊看病时,遇到一位78岁高龄老人黄某。他退休前是苏州市某厂的技术干部,1950年初春之际得了小便失禁症,严重时成天提不上裤子,到严寒的冬天还不时地夹着个尿壶,痛苦极了。

经过苏州又多次来我院门诊求治,也没见效。他自认为没指望了,哭过好几次。上海各大医院多次诊治,共用去医药费5000多元,未见效果。

一次,他的亲家公来看望他,告诉他:“中药白芷煎汤喝,喝时适量加些糖,能治尿失禁。”他抱着试试看的心情,买了1元钱的白芷(10克左右),分成5小包,5次煎服,一天服完。

哪知各大医院医生都束手无策的病症,竟神奇般地好了。老人非常高兴,特地来我院第五病区,告诉我这味单方治好了他的病。

后来,我在临床工作中治过3位小便失禁的老人,都证明了单方中药白芷治疗老年人尿失禁效果确实不错。(虞人荣)

白芷花

百姓验证:

安徽蚌埠市政协孙莹,男,74岁,离休。他来信说:“我患有尿频尿急,有时甚至尿失禁。这一病症一直困扰着我,曾多次到本市几家医院看过,都未能根治。后来我用本条药方治疗,连续服药5天,真的把这一顽疾治好了。”

四川江安县东正街文化馆曹鸿根,男,62岁,退休干部。他来信说:“我县城桂花街段清绍,男,71岁。患尿频两年多,因家贫无钱医治,时常尿湿裤子,苦不堪言。后来用本条秘方治疗,才花2元钱,用药10天,病就彻底治好了。”

河南浚县一中王修德,男,65岁,教师。他来信说:“我母亲90岁,患尿失禁,我用本条偏方为她治疗5次痊愈,至今未再犯过。”

文源         中医思维
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