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朱进忠，河北定州人，全国第二批老中医药专家学术经验继承指导导师，享受国务院颁发的政府特殊津贴。长期从事中医临床、经典著作研究和内科教学，对疑难病证治规律和辨证论治方法有深入研究，学验俱丰。
老中医朱进忠根据多年临床经验，提出用《伤寒论》之方半夏散治疗慢性咽炎，药仅三味，但疗效显著。
对咽炎的治疗，一般来说用药以寒凉清咽为主，致使寒邪外束久久不愈者甚多。我临床仅用该方而治愈的咽炎患者甚多，得益于仲景的一个方。
慢性咽炎辨证要点：
1、以咽痛为基本要点。
2、以口淡，或不欲饮水为审证要点。
3、以舌质淡、苔薄白为鉴别要点。
4、可能有咽部不红不肿，或红肿比较轻微。
5、病变证机:寒结于咽，脉络为寒所阻而滞涩。
上5个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用半夏散及汤。半夏散及汤可以治疗急、慢性咽炎，支气管炎，支气管哮喘等病证而见上述证机者。
半夏散出自《伤寒论·少阴篇》：“少阴病，咽中痛，足少阴之脉，循喉咙，挟舌本。半夏散及汤主之。”
慢性咽炎经验方半夏散：半夏30克，桂枝30克，甘草30克。
并列服药方法，云：“右三味，等分，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服；若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，鬯煮三沸，下火令小冷，少少咽之。”
半夏、桂枝、甘草，这三味药非常便宜，效果非常好，不但当时有效，以后再犯了，用这个药还有效。现在这种病很多，西医通常是使用大量的抗生素，半夏散及汤，用半夏化痰、桂枝温阳、甘草利咽，这个配伍非常巧妙。
若不能服散剂而需水煎服用者，则用小剂：半夏15克，桂枝15克，甘草15克。
据我多年临证观察，现代医学之急慢性咽炎多属少阴咽痛。因三阴中少阴主枢，少阴之经循喉咙，枢机失常，邪气怫逆不能外达而发生咽痛不适。
目前对咽炎的治疗，一般来说用药以寒凉清咽为主，致使寒邪外束久久不愈者甚多。
文源 《中医临证经验与方法》
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发表于 2024-12-20 07:50:20