益母草

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拼音注音 Yì Mǔ Cǎo

别名 益母蒿、益母艾、红花艾、坤草、茺蔚、三角胡麻、四楞子棵

来源 本品为唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt. 的新鲜或干燥地上部分。鲜品春季幼苗期至初夏花前期采割；干品夏季茎叶茂盛、花未开或初开时采割，晒干，或切段晒干。

归经 归肝、心包经。

性味 苦、辛，微寒。

注意 孕妇禁用。

功能主治 活血调经，利尿消肿。用于月经不调，
功能主治 活血，祛瘀，调经，消水。治月经不调，胎漏难产，胞衣不下，产后血晕，瘀血腹痛，崩中漏下，尿血，泻血，痈肿疮疡，痛经，经闭，恶露不尽，水肿尿少；急性肾炎水肿。

各家论述

1.《纲目》：益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药，可同用。若治手足撅阴血分风热，明目益精，调妇人经脉，则单用竞蔚于为良。若治肿毒店疡，消水行血，妇人胎产请病，则宜并用为良。盖其根、茎、花、叶专于行，而其子则行中有补故也。

2.《本草汇言》：益母草，行血养血，行血而不伤新血，养血而不滞疯血，诚为血家之圣药也。妇久临产之时，气有不顺，而迫血妄行，或逆于上，或崩于下，或横生不顺，或子死腹中，或胞衣不落，或恶露攻心，血胀血晕，或沥浆难生，暇涩不下，或呕逆恶心，烦乱眩晕，是皆临产危急之症，惟益母草统能治之。又疮肿科以之消诸毒，解疗HP痈疽，以功能行血而解毒也。眼目科以之治血贸瞳人，及头风眼病，以功能行血而去风也。 习俗以益母草有益于妇人，专一血分，故屡用之。然性善行走，能行血通经，消滚逐滞甚捷，观其治疗肿痈疽，眼目血障，则行血活血可知矣。产后诸疾，因血滞气脉不和者，用之相宜，若执益母之名，施于胎前之证，血虚形怯，营阴不足者，肝虚血少，瞳人散大者，血脱血崩，阳竭阴定者，概而与之，未尝不取咎也。

3.《本草正》：益母草，性滑而利，善调女人胎产诸证．故有益母之号。然不得以其益母之名，谓妇人所必用也。盖用其滑利之性则可，求其补益之功则未也。《本草》言其久服益精轻身，诚不足信。此外如退浮肿，下水气及打扑疯血，通大小便之类，皆以其能利也。

4.《本经逢原》：丹方以益母之嫩叶阴干，拌童便、陈酒，九蒸九晒，入四物汤料为丸，治产后诺证。但功专行血，故崩漏下血，若脾胃不实，大肠不固者勿用，为其性下行也。近世治番痧腹痛呕逆，用以浓煎，少加生蜜，放温憋试有效，取其能散恶血也。

5.《本草求真》：益母草，消水行血，去疯生新，调经解毒，为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋、血闭、血崩，带下血痛，既胎而见胎漏，临产而见产难，已产而见血晕，疗痈、乳肿等症，服此皆能去瘀生新。盖味李则于风可散，血可活，味苦则于疯可消，结可除，加以气寒，则于热可疗，并能临症酌施，则于母自有益耳。

6.《本草正义》：益母，虽非大温大热之药，而气烈味苦，究是温燥队中之物，观于产后连服二、三日，必口燥嗌干，尤其确据，故宜于寒令寒体，而不宜于暑令热体。乃吾乡视为产后必用之物，虽酷暑炎天，亦必常备，加以畏其苦燥，恒以沙糖浓调，若在三伏时令，新产虚体，多服此浊腻苦燥之药，耗血恋邪，蛮生不测，更可虑也。

7.《本经》："主瘾疹痒。"

8.《唐本草》："敷丁肿，服汁使丁肿毒内消；又下子死腹中，主产后胀闷；诸杂毒肿，丹游等肿；取汁如豆滴耳中，主聤耳；中虺蛇毒，敷之。"

9.《本草拾遗》："捣苗，敷乳痈恶肿痛者；又捣苗绞汁服，主浮肿下水，兼恶毒肿。"

10《本草衍义》："治产前产后诸疾，行血养血；难产作膏服。"

复方

①治痛经：益母草五钱，元胡索二钱。水煎服。

⑦治闭经：益母草、乌豆，红糖、老酒各一两，炖服，连服一周。

④治瘀血块结：益母草一两，水，酒各半煎服。（①方以下出《闽东本草》）

④治难产：益母草捣汁七大合，煎减半，顿服，无新者，以干者一大握，水七合煎服。（《独行方》）

⑤治胎死腹中：益母草捣熟，以暖水少许和，铰取汁，顿服之。（《独行方》）

⑥治产后血运，心气绝：益母草，研，绞汁，服一盏。（《子母秘录》）

⑦治产后恶露不下：益母草，捣，绞取汁，每服一小盏，入酒一合，暖过搅匀服之。（《圣惠方》）

⑧妇人分娩后服之，助子宫之整复：益母草九钱，当归三钱。水煎，去渣，一日三回分服。（《现代实用中药》）

⑨治尿血：益母草汁（服）一升。（《外台秘要方》）

⑩治肾炎水肿：益母草一两。水煎服。（《福建省中草药新医疗法资料选编》）

⑾治小儿疳痢，痔疾：益母草叶煮粥食之，取汁饮之亦妙。（《食医心镜》）

⑿治折伤内损有痪血，每天阴则疼痛，兼疗产妇产后诸疾：三月采益母草一重担，以新水净洗，晒令水尽，用手捩断，可长五寸，勿用刀切，即置镬中，量水两石，令水高草三、二寸，纵火煎，候益母草糜烂，水三分减二，漉去草，以绵滤取清汁，于小釜中慢火煎，取一斗如稀饧。每取梨许大，暖酒和服之，日再服，和羹粥吃并得。如远行不能，将稀煎去，即更炼令稠硬，停作小丸服之。或有产妇恶露不尽及血运，一两服即瘥。其药辣疗风益力。无所忌。（《近效方》）

⒀治疔肿至甚：益母草茎叶，烂捣敷疮上，又绞取汁五合服之，即内消。（《圣惠方》）

⒁治妇人勒乳后疼闷，乳结成痈：益母草，捣细末，以新汲水调涂于奶上，以物抹之，生者捣烂用之。（《圣惠方》）

⒂治疖子已破：益母捣敷疮。（《斗门方》）

⒃治喉闭肿痛：益母草捣烂，新汲水一碗，绞浓汁顿饮；随吐愈，冬月用根。（《卫生易简方》）

⒄治马咬：益母草细切，和醋炒，封之。（孙思邈）

临床应用

①治疗急性肾小球性肾炎

职干益母草（全草）3～4两，或鲜草6～8两，加水700毫升，文火煎至800毫升，分2～3次温服。小儿酌减。同时结合常规处理，如禁盐、限制蛋白质的摄入，有高血压脑病征象者辅以50％葡萄糖溶液静注，有炎症感染者兼用抗菌素等。观察80例，均治愈。治愈日期最快5天，最长者36天。愈后随访半年至5年，未见复发病例。另有报告治疗急性肾炎4例，经6～26天亦完全治愈；慢性9例结合温补脾肾的中药治疗，亦取得不同程度效果。实践证明，益母草利尿消肿作用显着，对急性肾炎的疗效较满意。

②用于产褥期

益母草煎剂或益母草膏有收缩子宫作用，与麦角流浸膏相比，从产褥期子宫底下降水平及恶露情况来看，其作用基本相同。益母草制剂收缩子宫的作用发生很慢，服药后1小时宫缩加强者占16.4％，服药后2小时宫缩加强者占25％。煎剂是用干益母草1斤，加水煎成1000毫升，日服3次，每次20毫升，产后连服3日；益母草膏（新鲜益母草1斤加糖4两收膏）每日约服1.3两。

③治疗中心性视网膜脉络膜炎

取益母草全草干品4两，加水1000毫升，暴火煎30分钟取头汁；药渣再加水500～700毫升，煎30分钟，两次煎液混合，分早晚两次空腹服，一股15天左右见效，治疗24例，均有不间程度的疗效。

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益母草，说文解字，就是对母性有益处，以前大家可能知道益母草对女性的身体调理是有好处的，能调理月经，能够能祛除宫寒，能够缓解痛经。

但是，益母草运用太局限了。

益母草，性味微寒，活血调经，清热利尿，这大家都比较熟悉， 治疗月经不调、痛经、恶露不净 效果不错。

但是，益母草还对心脑血管，对于水肿都是非常有好处的。

那今天，就讲益母草在治疗心衰方面的运用　　

心力衰竭简称心衰，分为左心衰，右心衰，还有全心衰。

慢性左心衰竭， 往往是有几个症状：一运动起来 或者走快了，走远了，上下楼了，拿点重的东西了就呼吸困难，上不来气儿，还会出现肺水肿，还会出现端坐呼吸困难，包括夜间的阵发性呼吸困难，这都是左心衰特别容易出现的问题。

　　心衰是一个逐渐发展的过程，刚开始往往就是干点儿体力活儿，爬楼，走快了，拿重东西就感觉疲乏，累；但这个事儿往下发展，就出现了夜里边儿睡觉，突然憋醒了，得坐起来，要不然气儿顺不下去甚至还会发生这个睡觉的时候，一口气上不来，就憋着。

　　心力衰竭西医治法：

　　而西医认为左心衰不就有这水肿，上不来气儿，这水多了不好， 用利尿药治疗左心衰， 就是西医的常用方法，因为这个大家都知道来得快，哗哗哗，尿下去，这个水肿就消了，也不会出现上不来气，呼吸困难了，就感觉很舒服，虽然过后还得出现这个症状，但是起码当时管用。但是长期服用利尿药呢就会导致电解质紊乱。

　　中医对心力衰竭辩证

　　中医讲心脏虚弱，行血无力而血不利化为水,水饮凌心射 肺发为左心衰竭，就是左心衰

　　益母草治疗左心衰

　　益母草具有活血调经的作用，还有祛瘀生新，利尿消肿作用。益母草，针对这个左心衰就是一个非常好的选择， 这益母草能化血中之水，用益母草200克有的情况下还需要配桂枝30克左右的桂枝，这效果就更好。

运动性的呼吸困难，有肺水肿端坐呼吸，有夜间的阵发性呼吸困难，一般用益母草一味药用到200克，这效果就特别好了。

如果说，同时还有肺水肿、有运动性呼吸困难 也叫劳力性呼吸困难，这个时候，一般就加上桂枝30克，这效果非常好。

　　治疗原理分析：

　　左心衰的病理产物就是水，益母草通过利尿的方式来减轻心脏的负荷，来缓解症状。

　　益母草活血祛瘀，让过多的回心肺的血量重新去分布一下， 让他们不能成为病理性的产物，不能变成病理性的水。

　　用法用量：

　　益母草200克，桂枝30克。

放上三斤左右的水，在煎的过程中，先大火给 他 煮开了，然后改小火慢煎三十分钟，三斤的水变成一斤水就行了。

然后没事喝两口，一天把它喝完。

第一天喝完，感觉呼吸舒服点；第二天喝完，症状基本上就没什么了。

所以说这个方法相对于利尿药治疗左心衰安全得多，副作用要小得多。

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益母草味辛微苦，性微寒，入心、肝二经，长于活血祛瘀，为妇女经事不凋、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。其子名茺蔚子，又名小胡麻、三角胡麻，主治略同，尤擅解郁平肝、活血祛风之长。

至于两者区别，李东垣谓“根茎花叶专于行，子则行中有补也”。朱老则认为：“二味活血祛瘀之功近似，若论利水，则益母草为胜。”

一、消风止痒

《本经》早有“瘾疹痒，可作浴汤”的记载，内服之功亦相近似。朱老认为： “益母草的消风止痒作用，全在其能人血行血，盖血活风自散也。”风疹之疾，初起当侧重宣肺，盖肺主皮毛，肺气开，风气去，痒遂止耳。若久发营虚，风热相搏，郁结不解，则痒疹此起彼伏。顽固者痦癳硬结难消，令人奇痒难忍，甚或心烦不寐。此时当宗“久病多虚”、“久病多瘀”之旨，以营虚为本，以瘀热不散、风气不去为标，采用养营、活血、清风之品，方可奏功。朱老恒以四物汤为主方(重用生地至30克)，伍入益母草、紫草、红花、白鲜皮、白蒺藜、徐长卿等，奏效较捷。

案例：

一王姓女，34岁，痒疹已起二月余，曾经强的松、扑尔敏等治疗，尚可控制，但停药复作，又服祛风止痒之中药多剂，收效不著。就诊时痦瘟布于周身，其色或白或赤，并可见多处搔破之指痕，每逢外出吹风则疹出尤多。

脉浮弦，苔薄。此因久发体虚，卫外不固，兼之营中郁热未清，风邪留着。亟宜益气固表，活血消风。乃予：

生黄芪20克，防风6克，生地30克，当归、赤芍各10克，川芎5克，益母草、稀莶草、徐长卿各15克。

连进5剂，瘙痒锐减，疹块渐消。继服10剂，顽疾得瘥。

二、平肝降压

益母草之降压作用，已为现代药理实验所证实，但决非泛泛使用，它主要适用于肝阳偏亢之高血压症。《杂病证治新义》之“天麻钩藤饮”(天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神)有乎肝阳、降血压之作用。分析此方，除用潜阳、泻火、平肝诸晶外，尤妙用牛膝、益母草之活血和血、降逆下行，使肝木柔顺，妄动之风阳得以戢敛，其“新义”殆在于斯。

朱老指出： “益母草有显著的清肝降逆作用，对产后高血压症尤验，但用量必须增至60克，药效始宏。”当肝阳肆虐，化风上翔，出现血压增高、头晕肢麻时，或久病夹有痰湿、瘀血，伴见面浮肢肿、身痛拘急者，均可适用。

朱老曾制“益母降压汤”，药用益母草60克、杜仲12克、桑寄生20克、甘草5克。头痛甚者加夏枯草、生白芍各12克，钩藤20克，生牡蛎30克；阴伤较著者加女贞子12克，川石斛、大生地各15克。

病案：

一周姓女，93岁，夙患高血压，长期服用降压片。今测血压为23.7／14.1千帕(178／106毫米汞柱)，经常头晕且胀，肢麻身痛。近半月来，又增腹中隐痛，腹泻、日三四行，更觉疲乏难支。脉弦劲，苔薄。缘风阳偏亢，脾土受戢。治予潜阳熄风，抑木安中。药用：

益母草、生牡蛎(先煎)各30克，桑寄生、钩藤各20克(后下)，白芍12克，乌梅肉6克，木瓜10克，甘草5克。

连进8剂。血压下降至20／11.7千帕(150／88毫米汞柱)，腹泻已止。仍从原方出入，调理而安。

三、利水消肿

用益母草利水消肿，必须大剂量。曾验证：若每日用30～45克时，利尿作用尚不明显，用至60～120克时(儿童酌减)，始见佳效。鉴于其具有活血、利水之双重作用，故对于水、血同病，或血瘀水阻所致之肿胀，堪称的对之佳晶。应用概况是：

1、用于肝硬化腹水：此症与肝脾肾关系最为密切，乃气血水相因为患，其病位在肝，恒多“瘀积化水”之候。朱老治疗腹大如鼓、腹壁青筋显露之鼓胀，在辨证论治的前提下，恒以益母草120克(煎汤代水煎药)加入辨证方药中，常可减缓胀势，消退腹水。

2、用于急、慢性肾炎：急性肾炎多系外感风邪水湿，或疮疡湿毒内攻等，致使肺脾肾三脏功能失调，水湿泛溢肌肤而成。益母草除能利水外，尚可清热解毒，《新修本草》载：“能消恶毒疔肿、乳痈丹游等毒”，不失为治疗急性肾炎之要药。

常用处方：益母草90克，泽兰叶、白槿花各15克，生甘草5克。风邪未罢，肺气不宣加生麻黄5克；内热较甚加生大黄5克、生黄柏10克；气血虚弱加当归10克、生黄芪15克。至于慢性肾炎，则要从久病肾气亏虚，络脉瘀滞，以致气化不行，水湿潴留着眼，补肾、活血兼进，藉以扩张肾脏血管，提高肾脏血流量和增强肾小管排泄功能。常在组方时选加益母草。

用于其他原因之水肿。临床可见一种浮肿，尿常规检查无异常发现，一般肿势不剧，以面部和下肢较为明显，常伴见面色少华、头晕乏力等症状。朱老认为，此种浮肿基因于气血亏虚，肝脾失和。盖气虚则鼓荡无力，血涩运迟，络脉瘀滞，以致水湿留着。故此类浮肿，乃虚中夹瘀之候也。朱老习用生黄芪(30克)与益母草(60克)相伍，以扶正气、化瘀滞、行水湿。配合茯苓、白术健脾，当归、白芍养肝；天仙藤、木瓜舒筋化湿，收效较著。

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调月经，怎么配药用好益母草？

导读：妇科用益母草非常多，根、茎、花、实都可入药，本文就是介绍益母草不同部位的药用心得，用法用量都说清楚了，临床切实际，故而分享给大家。

益母草味辛微苦、性微寒；开白花的入气分，开紫花的入血分。主治月经不调、胎产、一切气分血分之疾。果实名茺蔚子，辛甘微寒、无毒。能明目益精，除水气，为行血有力之药；疗血热头痛、心烦、血滞目病等。若瞳子散大，血不养睛者禁用。

益母草的根、茎、花、实、叶皆入药，可单用也可合用。若治血分风热，明目益精，调经，用茺蔚子为良；若治肿毒，消水，疮疡，胎产，宜根、茎、花、叶并用。因根、茎、花、叶专于利水行血，而行中有补也。

月经不调属血虚者，证见月经提前，经量或多或少，经来小腹滞痛，头晕目眩，睡眠梦多，手足心热，舌质偏红，苔少乏津，脉弦细或细弱等。用益母草配当归、白芍（当归12克，白芍12克、益母草30克），若经期腹痛加制香附12克，陈艾叶6克，胃纳差加鸡矢藤30克，口干苦加柴胡12克，黄芩9克。

月经不调属气虚者，证见月经衍期，倦怠乏力，纳差量少，大便溏稀，舌淡苔白滑，脉微弱。用益母草配党参、干姜(党参12克，干姜9克，益母草30克）若胃纳差加炒麦芽30克，或鸡矢藤30克；经期腹痛加制香附12克，泽兰叶12克。

月经不调属气血两虚者，证见头晕目眩，颜面苍白，睡眠差，胃纳欠佳，四肢倦怠，舌淡苔腻，脉微细。用益母草配黄芪、当归、鸡矢藤(黄芪30克，当归12克，鸡矢藤30克，益母草30克）。

益母草还可治肝经风热瘀滞之高血压病，证见头昏痛，失眠，舌紫或有瘀点，脉弦涩等症，用茺蔚子15克，川芎12克，菊花24克，钩藤12克，夏枯草30克，夜交藤30克水轻煎。

湿热发疹，或上或下、或全身，疹如米粒大、或成片状，色红，流黄水，奇痒异常，用益母草(全草）30克，苦参10克，夏枯草30克，律草30克，水煎服3~5剂；外用益母草（全草）30克，苦参60克，百部30克，蛇床子30克，牛耳大黄30克，水煎薰洗湿疹，每剂可煎2~3次，日熏洗二次，连续熏洗一周左右。若严冬用熏洗法须防感冒。

益母草膏主治新产后恶露不尽，小腹疼痛，每次一汤匙，开水冲服，每日3~4次。

又治月经量多，或经期腰腹滞痛。可常服益母草膏，每日早晚各服一汤匙，开水调下，1~2个月为1个疗程。

妇女带下微黄粘稠，偏于湿热者，可服益母草膏，每天早晚各一汤匙，开水冲服，连服一月为1个疗程。若有效而病未愈者，可再服1个疗程。

益母草膏制法：用鲜益母草（全草）10斤，洗净切碎，清水适量浓煎三次，去渣取汁浓缩，加入红糖二斤，煎如饴状，用磁缸或玻璃瓶装好备用。

文源    《龚志贤论杂病》