虎杖

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别名 花斑竹、酸筒杆、酸汤梗、川筋龙、斑庄、斑杖根、大叶蛇总管、黄地榆

归经 归肝、胆、肺经。
性味 微苦，微寒。

注意 孕妇慎用。

功能主治 祛风，利湿，破瘀，通经。治风湿筋骨疼痛，湿热黄疸，淋浊带下，妇女经闭，产后恶露不下，症瘕积聚，痔漏下血。跌扑损伤，烫伤，恶疮癣疾。

①《别录》："主通利月水，破留血症结。"

②陶弘景："主暴瘕，酒渍服之。"

③《药性论》："治大热烦躁，止渴，利小便，压一切热毒。"

④《本草拾遗》："主风在骨节间及血瘀。煮汁作酒服之。"

⑤《日华子本草》："治产后恶血不下，心腹胀满。排脓，主疮疖痈毒，妇人血晕，扑损瘀血，破风毒结气。"

⑥《滇南本草》："攻诸肿毒，止咽喉疼痛，利小便，走经络。治五淋白浊，痔漏，疮痈，妇人赤白带下。"

⑦《医林纂要》："坚肾，强阳益精，壮筋骨，增气力。""敷跌伤折损处，可续筋接骨。"

⑧《岭南采药录》："治蛇伤，脓疱疮，止损伤痛。"

⑨《贵州民间方药集》："收敛止血，治痔瘘，去风湿，发表散寒，散瘀血，外用治火伤。"

⑩《中医药实验研究》："治实火牙痛，湿疮烂腿，脚趾歧湿烂。"

用法用量 内服：煎汤，0.3～1两；浸酒或入丸、散。外用：研末、烧灰撒，熬膏涂或煎水浸渍。

复方

①治毒攻手足肿，疼痛欲断：虎杖根，锉，煮，适寒温以渍足。（《补缺肘后方》）

②治筋骨痰火，手足麻木，战摇，痿软：斑庄根一两，川牛膝五钱，川茄皮五钱，防风五钱，桂枝五钱，木瓜三钱。烧酒三斤泡服。（《滇南本草》）

③治胆囊结石：虎杖一两，煎服；如兼黄疸可配合连钱草等煎服。（《上海常用中草药》）

④治五淋：苦杖不计多少，为末.每服二钱，用饭饮下，不拘时候。（《姚僧坦集验方》）

⑤治月经闭不通，结瘕，腹大如瓮，短气欲死：虎杖根百斤（去头去土，曝干，切），土瓜根、牛膝各取汁二斗。上三味细切，以水一斛，浸虎杖根一宿，明日煎取二斗，内土瓜、牛膝汁，搅令调匀，煎令如饧。每以酒服一合，日再夜一。宿血当下，若病去，止服。（《千金方》）

⑥治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：虎杖三两，凌霄花一两，没药一两。上药，捣细罗为散。不计时候，以热酒调下一钱。（《圣惠方》）

⑦治产后瘀血血痛，及坠扑昏闷：虎杖根，研末，酒服。（《纲目》）

⑧治腹内积聚，虚胀雷鸣，四肢沉重，月经不通，亦治丈夫病：高地虎杖根细切二斛，以水二石五斗，煮取一大斗半，去滓，澄滤令净，取好淳酒五升和煎，令如饧。每服一合，消息为度，不知，则加之。（《千金方》虎杖煎）

⑨治肠痔下血：虎杖根，洗去皴皮，锉焙，捣筛，蜜丸如赤豆，陈米饮下。（《本草图经》）

⑩治红白痢：酸汤秆三钱，何首乌三钱，红茶花三钱，天青地白二钱。煎水兑红糖吃。（《贵阳民间药草》）

⑾治诸恶疮：虎杖根，烧灰贴。（《本草图经》）

⑿治痈肿疼痛：酸汤秆、土大黄为末。调浓茶外敷。（《贵阳民间药草》）

临床应用 ①治疗烧伤

虎杖外用能促使创面迅速愈合，且具有抗绿脓杆菌的作用。据34例烧伤面积在18～40％之间患者的治疗观察，一般用药6～7天即可治愈，深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤治疗时间略长。又据21例Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度烧伤病人的观察，未感染者7天左右脱痂痊愈，已感染者大部分10～14天痊愈。用于有绿脓杆菌感染的创面，一般换药数次后即见创面绿色分泌物消失，伤口愈合快；部分病人出现创面肉芽水肿，经交替使用4％生理盐水湿敷后即消退。制剂及用法：取虎杖粉（虎杖根洗净晒干研末）800克、茶液（陈茶叶100克，加水3000毫升炖后取液）2800毫升，或虎杖粉40克、浓茶水（茶叶25克加水500毫升煎成）300～400毫升，调匀、灭菌备用。以灭菌毛笔或棉签蘸药糊均匀地涂在清创后的创面上，1日数次，以创面不干裂为度，待药痂自行脱落，即愈。如药痂下有感染，应早期开窗引流或剪去部分药痂，改用100％虎杖煎液湿敷。亦可用虎杖液内服，每次100毫升，每日2次。此外，也有将虎杖粉用食油调糊，涂于轻症患者创面；对于重症患者用虎杖根浓汁涂布。

②治疗急性黄疸型传染性肝炎

据300余例的观察，有效率在90％以上，治愈率约在80％上下。平均治愈天数，据251例的统计为34.7天。症状、体征改善及肝功能的恢复时间，据53例观察，食欲一般7天即恢复正常，肝肿平均约23天复原，黄疸在15～20天基本消退，转氨酶15天降至正常，锌浊、麝絮、麝浊一般在30～40天转阴。部分病例经3～12个月随访，未见复发。制剂及用法：㈠煎剂：每日1两（鲜品加倍，儿童酌减），水煎，分2～3次服。㈡浸膏片：每次3片（1.5克），日服3次。均30天为一疗程，或适当延长。部分病例曾加用10％葡萄糖及维生素C静滴，但疗效与单用虎杖者并无明显差异。副作用：服药后部分病人觉上腹部闷胀不适，个别有轻度恶心，但不影响继续服药。

③治疗关节炎

取虎杖根半斤，洗净切碎，投入白酒1.5斤内浸泡半个月。成人日服2次，每次1小杯（约0.5两）。妇女行经期停服。观察208例，90％以上患者获得不同程度疗效。

④治疗慢性骨髓炎

将大叶蛇总管干根浸泡于70％酒精中，比例为1：3，浸泡时间约14天。用时先把患者伤口用生理盐水洗净，瘘管口太狭窄者可适当切开，并用刮匙搔爬瘘管，洗净，随即以浸透大叶蛇总管浸液的纱布条，送入瘘管或伤口内，每3日更换1次。部分患者同时用茯苓1两，车前子1两，银花3钱，牛膝5钱，紫花地丁1两，水煎服。此法对已作病灶清除术但伤口仍经久不愈，或未见死骨仅有慢性瘘管者，效果较好。用药时间短者，1周，长者2个月。对于有死骨残存的骨髓炎，疗效不佳。同时，此药有一定刺激性，应用时有引起伤口短暂疼痛的缺点。当肉芽生长良好，伤口脓性分泌物不多时，则不必继续用此药，改用一般凡士林纱布引流即可。此外，对于愈合不良的伤口，也可用10～20％大叶蛇总管溶液行游子透入法治疗，每日1次，7～10次为一疗程。

⑤治疗肺部炎症

观察19例，治愈12例，好转4例，无效3例。服药后体温最早于6小时左右下降，大多在24小时后降至正常。疗程4～14天不等，平均9天。在症状改善同时，胸透肺内炎症亦吸收。制剂及用法：虎杖根洗净切片，鲜品2斤或干品1斤，加水5000毫升煎至1000毫升。日服2～3次，每次50～100毫升，见体温降至正常、症状好转即酌情减量，至肺部炎症完全吸收时停药。副作用：有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可采用新针或耳针处理。

⑥治疗慢性气管炎

取阴阳莲、十大功劳、枇杷叶各1两，为一日量，制成糖浆、煎剂或片剂，分3次服，10天为一疗程。间隔3～5天可给第二、第三或第四疗程。据1201例的观察，一个疗程的总有效率为82.9％；109例接受四个疗程的总有效率为96.4％。服药后数天咳嗽、咯痰即减轻或得到控制，继则干、湿罗音开始消失，肺活量上升，X线显示肺部炎性改变有明显进步。又有用虎杖3钱，胡颓子叶5钱，鱼腥草（鲜）1两，为一日量，制成煎剂，加糖精矫味，分2～3次服，10日为一疗程。服后显示止咳、祛痰效果，也有一定平喘、消炎作用。

⑦治疗新生儿黄疸

用50％大叶蛇总管糖浆，每次5毫升，每日2次喂服。共观察175例，经7天皮肤及巩膜黄染完全消失者151例，占86.8％。

⑧治疗念珠菌性阴道炎

以虎杖根2两加水500毫升，煎成300毫升，待温冲洗阴道；然后用鹅不食草干粉胶囊（每粒含生药0.3克）塞入阴道。每天1次，7天为一疗程。试治76例，治愈（自觉症状消失，炎症减退，白带减少，阴道液镜检无念珠菌）55例，好转（自觉症状消失，镜检尚有少许念珠菌）8例，无效2例，其余情况不明。

⑨治疗急性阑尾炎

取虎杖、玉兰叶，制成浓煎液，每100毫升含生药各50克。首剂100毫升，以后每次50毫升，日服3次。

此外，用虎杖煎液内服治疗1例金黄色葡萄球菌败血症；用虎杖液浸渍纱布局部湿敷治疗1例大面积褥疮；用虎杖、乌梅煎剂治疗急性扁桃体炎；用鲜虎杖浓煎成膏，内服治疗咳血、便血等均取得较好效果。

还有用虎杖5钱煎服，每天1剂，治疗颗粒性白细胞减少症。观察19例，2例明显好转，）7例有不同程度改善。但也有报道，在用虎杖治疗肺炎时，曾有部分患者服药后，一度出现粒细胞减少的现象，在服药中或停药后自行恢复。

各家论述 《本草述》："虎杖之主治，其行血似与天名精类，共疗风似与王不留行类，第前哲多谓其最解暑毒，是则从血所生化之原以除结热，故手厥阴之血脏与足厥阴之风脏，其治如鼓应桴也。方书用以疗痉病者，同于诸清热之味，以其功用为切耳，然于他证用之亦鲜，何哉?……方书用以治淋，即丹溪疗老人气血受伤之淋，亦以为要药，于补剂中用之矣。谓虚人服之有损者，与补剂并行，其庶几乎。"

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失传“国宝”级秘方——虎杖液

怀念已久的“国宝”秘方重见天日——虽然非常有效，但因太便宜了，所以被医院抛弃了……

在我的“说药全传”中有20几味有仙气的草药，其中就有虎杖。这味药非常神奇，尤其是用于风湿疼痛，无论是单服，还是加入复方中，效果非同寻常。虎杖，老虎腿脚不行了，都用它做拐杖，你想想，它是不是有点厉害？

今天说虎杖和失传的“国宝”虎杖液

看了虎杖的图片，估计你会立即想起它，没错，记得小时候，每逢春雨过后，河边、山坡和一些空地上，虎杖就会纷纷冒出一些嫩茎。虎杖的嫩茎是中空的，剥去带斑点的粗皮，如莴笋般的翠绿色肉茎便会呈现眼前，尝一尝，酸爽之极，但切记不可多吃，否则会酸掉你的牙。

虎杖的名字来源是很有意思的。据传孙思邈外出采药，偶遇一虎卧于石上，口中呻吟不断，神情极其痛苦。孙思邈上前观察，这才发现此虎的一腿受了伤，因此动弹不得。遂取出随身药囊，将一物捣碎，喂入虎口。只几天功夫，老虎的腿伤便彻底痊愈。

孙思邈为虎治腿伤的药，便是虎杖。从此，虎杖的名头便传了下来。

虎杖为药亦为食

虎杖为蓼科多年生高大草本植物，春、秋二季采挖，除去须根，洗净，趁鲜切短段或厚片，晒干。炮制为除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

本品味微苦，性微寒，归肝、胆、肺经。功于利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰。主用于湿热黄疸，淋浊，带下，风湿痹痛，痈肿疮毒，水火烫伤，经闭，癥瘕，跌打损伤，肺热咳嗽。

虎杖最突出的特点便是，擅长入肝胆！所以，虎杖最常见的用途便是用于调理肝胆疾病。

哪些肝胆疾病？比如胆囊炎，比如胆结石。

《上海常用中草药》里有一记载：单味虎杖30克，煮水喝，可治胆结石。效果怎么样？用之即效！当然是针对轻症，如果病情已经非常严重，就需要搭配其他一些药材来配伍。

著名中医学家刘渡舟老先生，便有一个调理胆结石的名方，便是在虎杖的基础上配伍而成。

全方如下：虎杖16克，柴胡18克，大金钱草30克，延胡索10克，茵陈15克，鸡内金10克，黄芩10克，川楝子10克，海金沙10克，鱼腥草15克，片姜黄10克，白芍16克，刘寄奴10克。

其实，胆结石的本质就是湿热，湿热滞留于胆囊，久之，就形成了胆结石。

关于治疗胆结石，其实思路很简单，就是把胆囊里的湿热化掉，并恢复肝胆的正常功能，这个病就能彻底除根。

了解了这个思路，这个方子其实就很容易理解了，咱们来看柴胡和茵陈，这两味的作用是疏肝利胆，把胆囊的通道打开。这就好比洗手池里的污垢之物，你把堵着的下水道管疏通一下，这些污垢秽物不就出去了嘛？

大金钱草、海金沙、鸡内金三味，俱是排石良药，加进去后可增强疗效，加速化石。

黄芩、鱼腥草的作用是清热解毒。

体内有湿热，会阻碍气血运行，形成瘀血，所以片姜黄、刘寄奴的作用便是破血逐瘀。

川楝子、延胡索合用可起到止痛的功效。白芍柔肝，让肝胆放松，也是缓解疼痛的方式之一。（因为胆结石往往伴随着胆绞痛。）

最后我们再来看看虎杖，虎杖喜水而不惧水，因此具备祛湿的作用，又引其性微寒，因此清热的效果极佳，用虎杖去湿热，正是一把钥匙开一把锁。

刘渡舟老先生的这个方子名为“柴胡排石汤”，曾治愈多位患者的肝胆管泥沙样结石。

失传的“白药水”

当年在实习的时候，笔者所在实习医院的外科治疗烧伤是一个特色，主要治疗方法就是用“虎杖液”外喷。

“虎杖液”是医院根据老中医的验方配制的院内制剂，是以虎杖、侧柏叶等为主要成分的一种酊剂，广泛用于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤的患者。

实习时每天在门诊和病房都要接诊许多烧伤的患者，当时我们的主要任务就是轮流给患者喷药，一天喷两次，直到最后结痂、脱落，既不需要包扎且几乎不会留下疤痕。

笔者在实习的时候，曾有一次意外被滚烫的开水烫伤，衣服一脱，整层皮掉下来，非常可怕，当时没有采取其他的措施，只是用医院的“虎杖液”外喷，结果一周内痊愈了且没留下任何疤痕。

十几年后，笔者的一个同事被开水烫伤，医院给她清创、包扎，后来因为疤痕收缩还要行疤痕切除和植皮手术，半年时间过去了，她的皮肤还没有完全恢复。

现在为什么会出现这种情况？原因很简单，首先是因为“虎杖液”不够“先进”，而且喷一次只收5毛钱，一个病人一天喷两次也只收1块钱。

其次，万一伤口感染了谁来负这个责任？于是，就没有医院愿意使用“虎杖液”，也没有人愿意再生产“虎杖液”。

失去的是“宝贝”，受苦的是百姓。记得笔者当时自己喷了一星期花了3元钱，而我的同事虽然伤情较轻却为此花费了1万多元，还留下了永久的遗憾。

笔者的一个亲戚，是外科学教授。许多年前，他妈妈的一个脚趾头烂了，经诊断是“血栓闭塞性脉管炎”（中医叫“脱疽”），治疗的方案是要把坏死的脚趾头截掉。他和他的主任亲自为他妈妈动手术，手术非常顺利。手术当天，他妈妈因为下地不方便，只好用痰盂在床上小便，一不小心碰倒了痰盂，尿液洒在了伤口上，于是伤口感染、溃烂，一直烂到了脚底、脚背。他是个孝子，每天亲自给母亲换药，却没有任何好转，只能眼看着溃烂的面积越来越大。他感叹地说：“若继续使用外科的方法，估计只能把整只脚截掉了。”他的弟弟看他已经束手无策了，就自作主张跑到当地“土医生”那里，花5毛钱买了一瓶“白药水”。“土医生”让他拿一根鸭毛洗干净晾干，然后蘸着“白药水”涂抹患处。一天一天过去了，他母亲的脚也就这么好了。

后来笔者到当地打听“白药水”的下落，却一直没有找到。而今，眼看着掌握这些“绝招”、“秘方”的老人不断逝世，许多民间的验方由于失去其赖以生存的土壤也逐渐消失，笔者终于明白，许多类似“白药水”的东西肯定失传了。

虎杖的作用还有很多：

1、虎杖液：治疗水火烫伤   因为太便宜已经不再用的“虎杖液”

虎杖外用能促使创面迅速愈合，且具有抗绿脓杆菌的作用。

据34例烧伤面积在18～40％之间患者的治疗观察，一般用药6～7天即可治愈，深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤治疗时间略长。

又据21例Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度烧伤病人的观察，未感染者7天左右脱痂痊愈，已感染者大部分10～14天痊愈。

用于有绿脓杆菌感染的创面，一般换药数次后即见创面绿色分泌物消失，伤口愈合快；部分病人出现创面肉芽水肿，经交替使用4％生理盐水湿敷后即消退。

虎杖液：

一、虎杖粉（虎杖根洗净晒干研末）800克、茶液（陈茶叶100克，加水3000毫升炖后取液）2800毫升。

二、虎杖粉40克、浓茶水（茶叶25克加水500毫升煎成）300～400毫升，调匀、灭菌备用。

用法：以灭菌毛笔或棉签蘸药糊均匀地涂在清创后的创面上，1日数次，以创面不干裂为度，待药痂自行脱落，即愈。

李灿东教授虎杖散：大黄15克、虎耳草10克、黄柏10克、地榆10克、虎杖12克、白及5克。

制用法：烘干碾细末过100目，入冰片10克、用香油20毫升调糊，清洗伤口后外用，无须辨证。

四黄散治烫伤

功效：清热解毒，凉血，止痛。

适用于一度，浅二度，深二度烧伤。

药物：黄柏、黄芩、大黄、虎杖各150克，地榆200克，黄连、紫草各60克，甘草45克，冰片30克。

制法：共研细末，用麻油调糊装瓶密闭备用。

用法：用生理盐水冲洗清创，再用千分之一的新洁尔灭清洗消毒，然后将药物涂敷创面。每天涂药一次。平均9到24天治愈。

优点：用途广泛，操作简便，渗透力强。适合医院配用。

虎杖液：虎杖根500g（洗净，切片）

功能主治：烧伤。

用法用量：加水2升，煎至500毫升。毛笔蘸外涂，或作湿敷。

来源 《中医皮肤病学简编》

虎杖液：虎杖100ｇ，地榆、黄芩各50ｇ，冰片2ｇ，共制成1000ｍｌ。

制备：将虎杖、地榆、黄芩加水浸过药面，煎煮２次，每次２小时，过滤，合并滤液，浓缩至约900ｍｌ，待冷却后，把冰片用适量乙醇溶解后加入，调整全量至1000ｍｌ，搅匀，用输液瓶分装，100流通蒸气灭菌30分钟 。

案例：实习时，我所在实习医院的外科，治疗烧伤是一个特色，主要治疗方法就是用虎杖液外喷。

虎杖液是医院根据老中医的验方配制的院内制剂，是以虎杖、侧柏叶等为主要成分的一种酊剂，广泛用于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤患者。一天喷两次，直到最后结痂、脱落，既不需要包扎且不会留下疤痕。

十几年后，我的一个同事被开水烫伤，医生给她清创、包扎、治疗，住院，烫伤治好，可因为疤痕收缩还需要做疤痕切除和植皮手术，半年时间皮肤还没有完全恢复。为什么会出现这种情况？原因很简单，虎杖液不被现代药学接受，而且当年喷一次只收5毛钱，一个病人一天1块钱。更重要的是，万一伤口感染了谁来负这个责任？

1. 治疗关节炎

取虎杖根半斤，洗净切碎，投入白酒1.5斤内浸泡半个月。成人日服2次，每次1小杯（约0.5两）。妇女行经期停服。观察208例，90％以上患者获得不同程度疗效。

2. 治关节炎

药物组成：虎杖

功能主治：清热利湿，活血散瘀。用于关节炎，女子月经不通，徵块。

用法用量：口服。每次5ml，每日二次。

制备方法：虎杖捣碎，以酒浸泡。

注意事项：月经过多者，经期停服；孕妇忌服。

附：临床观察，急性风湿性关节炎患者，服酒量宜小；患慢性关节疾病，特别是类风湿关节炎(包括类风湿性脊椎炎)患者，服酒量宜大。

3. 治痛风

痛风是人体代谢紊乱疾病，关节疼痛首发，多在膝关节以下，发病时痛如刀割，多在夜间发作，局部见红肿灼热，舌苔厚腻，脉象弦滑数，为湿热瘀浊。属于痹证之范围，当以泄化浊瘀通络为法，重用虎杖，配桃仁、苍术、黄柏等。《本草拾遗》谓之主风在骨节间及血瘀，《滇南本草》谓其攻诸肿毒，利小便，走经络。

4. 治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎为男性常见病之一，而虎杖多用于诸淋。宋人许叔微《本事方》曾载：用虎杖煎汤，调麝香、乳香少许，治砂石淋甚效。一人之妻患此，每尿时痛楚不可忍，小便下砂石，在溺器中剥剥有声，百治无效。此方一夕而愈，目所见也。此为许叔微亲眼所见，病人石淋病十三年，每小便痛楚难忍，都能听见石头落在便器里的声音，用虎杖煎汤加少许麝香、乳香服下，第二天就病愈。