手厥阴心包经

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手厥阴心包经经穴歌

心包九穴天池近，天泉曲泽郄门认，

间使内关输大陵，劳宫中冲中指尽。

☆据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，手厥阴心包经所属穴计有天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲，共9穴。

本经脉主治症候

心包的作用在于保护心脏。外邪侵体时，心包能保护心脏不受伤害。常按摩心包经可以加强心脏的功能，促进血液循环，对预防现代人由饮食不平衡、运动不足造成的高胆固醇和高脂血症有很好的作用。本经上的穴位主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其他病症。

本经脉关键穴位

郄门、内关、间使、大陵、劳宫治痰火扰心、痰蒙心包所造成的神志病，如癫狂、 症。其中郄门是防治心绞痛的奇穴，劳宫补养心脏，治手心出汗、心跳过速、失眠等；

内关、大陵、曲泽用来治疗心血淤阻、心阳不足所引起的心血管系统病症，如心痛、心悸等；

内关、曲泽、天池也可治情志不和、气机不畅导致的肺、胃部疾病。

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劳宫（荥穴）

（一）基础知识

【穴名释义】劳，劳作。宫，室也。穴在手掌中，劳动时把握之处。

【定位】在掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。

【主治】①中风昏迷，中暑；②心痛，烦闷，癫狂痫；③口疮，口臭；④鹅掌风。

【操作】直刺0.3～0.5寸。可灸。
【古代文献摘录】

《医宗金鉴》：痰火胸痛刺劳官，小儿口疮针自轻，兼刺鹅掌风证候，先补后泻效分明。

《圣惠方》：小儿口有疮蚀龈烂，臭秽气冲人，灸劳宫二穴，各一壮。《玉龙赋》：劳宫、大陵，可治心闷疮痍。

《百症赋》：治疸消黄，谐后溪劳宫而看。

（二）验案举隅

贺普仁医案一

王某，女，45岁。

主诉：口腔溃疡反复发作7年。

病史：7年前，因为发热而出现口腔溃烂，经治疗后症状好转，但反复发作，且日渐加重。近来整个口腔呈黄白色溃疡面，因疼痛不能说话，不能进食，身体日渐消瘦，二便正常。望诊：面黄无华，舌质红，苔薄白。切诊：脉沉细无力。

辨证：素体虚弱、虚火上炎，耗损阴液。

治则：养阴清热，泻火祛腐。

取穴：劳宫、照海。

刺法：以毫针刺入穴位，刺入5分深，先补后泻，先针照海穴行九六之补法，后针劳宫穴行九六之泻法。留针30分钟。

针后4小时，病人疼痛大减，可进食水，次日，已能说话。2诊后，溃疡面缩小，疼痛轻微。6诊后，溃疡面痊愈。

——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》

【按语】

此案运用足少阴肾经之照海穴，补之可以滋养肾阴、清降虚火而利口舌，正所谓“壮水之主，以制阳光”。劳宫为心包经之荥穴，泻之可以清上焦心火而治疗口舌生疮。

贺普仁医案二

张某，男，59岁。

双手掌起疹16年，加重2个月。

16年来，手掌经常起小湿疱疹，奇痒难忍，时有溃烂流水，时好时发，近2月来加重。纳食可，二便正常。望诊：双手掌潮红，掌面起满小疱疹，流黄水。舌淡红，苔薄白。切诊：脉沉。

诊断：湿疹。

辨证：湿毒浸淫肌肤。

治则：化毒解肌。

取穴：劳宫。

刺法：以1寸毫针刺，刺入5分深，行泻法。

经16次治疗，湿疹消退，不痒，不流水，双手掌皮肤基本正常。3年后追访，一直未再发作。

——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》

【按语】

劳宫穴位于掌中，可以治疗掌中热，另外对于手掌的痛痒、皮疹亦有良效。

（三）靳瑞经验

靳瑞教授之“手智针”：劳宫、神门、内关。刺法：均为直刺。“手智针”多用于治疗小儿智力低下、多动症、癫痫、失眠。心藏神，心包代心受邪，故选心包经与心经的腧穴治疗心神的病变。