岳美中：治心绞痛宜通心阳

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岳美中（1900-1982），名钟秀，号锄云，河北省滦南县人。17岁充任小学教员，期间因病自学中医。1935年，任山东菏泽县医院中医部主任。1946年赴北平参加考试，取得医师资格。中华人民共和国成立后，任唐山市中医工会主任，唐山市卫生局顾问。1954年，调任卫生部中医研究院筹备处门诊部副主任。曾任第五届全国人大常委会委员、全国政协委员会医药卫生组副组长、中华医学会副会长、中华全国中医学会副会长、中国中医研究院西苑医院内科主任等。著有《岳美中医案集》、《岳美中论医集》、《岳美中老中医治疗老年病经验》、《岳美中医话集》、《中国麻风病学辑要》等。

治心绞痛宜通心阳

临证治本病一定要重视“胸为清阳之府”、“心体阴而用阳”。治疗“胸痹心痛”，应以阳药及通药以廓清“阴邪”，不可掺杂“阴柔滋敛”之品。“通心阳”常用枳实薤白桂枝汤；“行血滞”常用变通血府逐瘀汤（当归尾、川芎、桂心、桃仁、红花、怀牛膝、枳壳、柴胡、桔梗、薤白）；“开寒闭”常用苏合香丸。曾用清暑益气汤控制一例逢夏即重的心绞痛患者，经年未再发作。

此外，他还喜用人参、三七、琥珀末，此方具有“益心气、通脉络”之功效，久服多效。其药量配伍比例为2∶2∶1，每次服2份，每日服3次。如要偏重化瘀时，三七宜生用；如要偏重补虚时，三七宜炒黄如虎皮色入药为好。气阴不足者用西洋参。经临床应用于冠心病心绞痛患者，对康复体力、增加劳动耐量、缓解心绞痛、改善心电图确有作用，这可能与人参具有调节心脏功能，三七具有改善冠状动脉循环和抗血小板聚集力，以及琥珀的“镇心安神”作用有关。