白芍木瓜汤并针刺治疗腰肌劳损
腰肌劳损属常见病、多发病，给患者的生活与工作都带来痛苦与不便。西医治疗腰肌劳损多是对症处理，以休息、镇痛药、理疗为主。《中国临床康复》2003年第17期报道了福建省莆田市第一医院门诊部胡加富、王福敏医生临床应用白芍木瓜汤并针刺治疗腰肌劳损，取得了满意的效果。他们认为：中医治疗本病应依其与肾虚及风寒湿邪侵袭，气血瘀阻经络病因病机关系密切这一点出发，采用中药配合针灸治疗。他们共收治腰肌劳损患者63例，其中男41例，女22例，年龄21～50岁；病程1个月～6年。纳入标准：(1)急性期单侧或双侧腰肌疼痛，活动度明显受限，腰骶棘肌处有压痛点。(2)慢性期腰部经常酸楚或轻度疼痛，久坐或持久弯腰疼痛加重，局部有压痛，腰椎活动度稍受限制，病情往往与天气变化有关，常在阴雨寒冷季节加重等临床表现。(3)既往有腰扭伤史或从事久坐弯腰工作。(4)全部病例均行腰椎X线摄片。排除标准：确诊为骨性病变。方法：(1)白芍木瓜汤治疗，药用：白芍30～50g，木瓜15g，鸡血藤30g，威灵仙15g，防风、牛膝各12g，杜仲15g，狗脊20g，甘草、乳香、没药各10g。水煎分服，1剂/日，分早晚两次水煎服，连服7天。日为1疗程。血瘀(痛处固定，入夜尤甚，舌体暗紫或瘀点，脉沉涩)加苏木、穿山龙、田三七；虚寒(畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟)加黄芪、桂枝、川草乌；湿热(痛处灼热，口苦，脉数，舌红苔黄腻)加黄柏、滑石、山栀。(2)针灸治疗：取督脉的命门，腰阳关穴，足太阳膀胱经的肾俞，委中穴以及阿是穴。用30号毫针，以舒张进针法进针，施以提插捻转等手法。得气后，接上电针治疗仪，用连续波或疏密波通电刺激20分钟。电流强度以患者能耐受为度。同时，加TDP治疗仪。1次/日，7日为1疗程。
结果显示：以上中药配合针灸治疗，对腰肌劳损有明显的疗效。经治疗后，症状、体征消失，运动自如，能进行正常工作者58例；症状、体征减轻，活动时感疼痛，不能随意运动者5例。总有效率达到了100%。
胡加富、王福敏医生指出：中医学认为：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”“劳损于肾，动伤筋络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛”。根据“肝主筋”、“肝肾同源”、“久病入络”，他们在临床治疗中采用白芍木瓜汤为主，其特点是重用白芍。白芍具有养血敛阴，缓急止痛，柔肝舒筋的作用。药理研究证实：芍药甙具有抗痉挛，并有抑制中枢和脊髓反射弧兴奋的作用。木瓜既补肝舒筋而活络，又和胃化湿，两药相伍，有舒肝止痉，和肝之用。配伍甘草，能酸甘化阴，解痉除挛；防风，威灵仙祛风除湿，舒筋活络，善治风寒湿痹，腰膝酸痛；狗脊，杜仲，牛膝补肝肾，强筋壮骨；鸡血藤，乳香，没药活血通络，祛瘀止痛。配合针灸，阿是穴舒筋活络，委中穴为足太阳经之合穴，可疏通经络气血，通则不痛，腰阳关强筋壮骨，肾俞，命门助阳散寒。药针合用，共奏补肝肾，强筋骨，祛风湿，舒筋活络止痛之功效。
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