admin 发表于 2024-1-16 11:30:23

一贯煎加减治误补益致早泄阳痿医案

【病案举例】

患者,男,37岁,汉族,军人。1992年9月15日初诊。外感水湿,腰痛隐隐,烦躁多汗,缠绵4年。前医诊为肾虚腰痛,用人参、鹿茸浸酒,并服雄师丸、龟龄集二月余。渐出现房事早泄,阴茎萎软。刻诊:颜面潮红,心烦急躁,口苦胁胀,阴部多汗,舌尖红苔黄腻,两脉弦数。证属肝郁热,湿困下焦之早泄阳萎遂疏一贯煎合三仁汤化裁。

生地14g,北沙参14g,白蔻仁6g,枸杞子g,麦冬12g,当归3g,川楝子12g,杏仁9g,淡竹叶12g,滑石6g,6剂,日1剂,水煎服,分2次内服。并嘱多食苦瓜、丝瓜。二诊:症减三分又二,守前方加蒲公英20g,红花3g,地骨皮6g,去滑石,以养生生之气,继服6剂,忌壮阳生痰之品。1月后告知,诸恙悉平。随访半年健康。

按参茸、雄狮丸、龟龄集类,健腰补肾、壮阳益精之功当属无疑。然壮年男性,腰痛本由潮湿外邪伤肾所致,本为火体之质,再投壮阳湿热之品,乃使肾水耗损,木郁化热,湿热内酿,注于下焦、精关失固,宗筋萎软。经清肝疏肝柔肝,清化湿热法治愈。此等教训,在当前盛行补益壮阳疗法热潮中,医者当恪守辨证施治,“人参有功亦有过,大黄有过亦有功”,乃古今良训也。
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