风药在阳痿病中的作用
阳痿有多种类型，其中有肝郁型和痰湿型。风药适合这两种类型，应用得当，效果甚好。阴茎为宗筋之所聚，肝经循于此，故阳具不起与肝的关系密切。肝郁与痰湿对于阳痿的形成主要是妨碍了阳气的布散，这与肾亏型阳痿有不同之处。肾亏型阳痿本质上是缺乏鼓动勃起的阳气，而前两者大多情况下并不一定缺乏阳气，只是被阻碍了其用事而已。所以说，将这种阻碍解除是治疗这两种阳痿的根本治法。当然，在实际临床中遇到的患者可能会复杂的多，而不是单纯的痰湿或肝郁，也可能是两者兼有，或兼肾亏等情况。这需要仔细的辩证，才会有好的疗效。
能对于治疗，一个是疏肝解郁为主，一个是化痰祛湿通经络为主。在这两种治疗中，都会用到风药，如：防风、荆芥、柴胡、细心、麻黄、羌活、苍术、升麻、蝉蜕、桂枝等。风药轻淸，具辛味而和肝升之性，开郁而疏肝。风又能胜湿邪，所以两种类型的阳痿都能用到，且最适合两种都有的情形。但凡阳痿患者日久没有不肝气郁结的，而肝郁又失于疏土，导致脾土壅滞而生湿。所以往往是阳痿日久而见肝脾同病。故风药恰到好处。
谭某，32岁，体型偏胖。缓阳痿两年，不能正常完成房事，其妻多嗔，陪伴来诊。患者叹气连连，愁容满面，尚未开口其妻已发话：天天饮酒，好吃懒动。。。患者面色暗滞，舌苔白腻，脉沉缓，略带弦像。明显的痰湿兼见肝郁型的患者。用药柴胡羌活防风苍白二术陈皮半夏瓜蒌枳壳车前子全蝎等三剂。尽剂即有明显晨勃，患者心宽，又守方六剂后阳具渐起，患者心情大悦。前后调理约两月余，患者自述房事尚理想。已经着手准备二胎。嘱咐其日后改掉不良生活饮食习惯，锻炼减肥以防再犯。
风药是不适合肾亏型阳痿的。肾水亏于下，已现水不涵木之势，若再加升发肝木，势必催木早枯，风气根绝，变证频发。
中医张克石
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