安神锁阳方治疗早泄临床效果显著总有效率95.55%
早泄是一种临床上比较常见的男性泌尿生殖系统疾病，是指男子的阴茎勃起后，未进入女性阴道或正当纳入以及刚进入而还开始未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软的现象，导致夫妻性交不和谐。早泄造成夫妻性生活质量下降，如果不及时进行治疗，病情加重的话会引起其他性功能障碍。随着医学技术的不断发展进步，临床上对早泄的诊断和治疗水平也不断提高，但有研究发现，长期服用西药治疗早泄的患者会出现不良反应，效果不理想。因此，本院特选取2012年9月—2014年10月在我院就诊的45例早泄患者，对其进行自拟安神锁阳方治疗，现对其治疗效果进行分析，并报道如下。1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年9月—2014年10月在我院就诊的90例早泄患者，根据治疗方法的不同进行分组，对照组45例患者中年龄21～45岁，平均(27.1±2.4)岁，病程1～5年，平均(2.5±1.2)年；实验组45例，年龄22～43岁，平均(28.3±3.2)岁，病程8个月～5年，平均(2.4±1.6)年。所有患者均符合西医诊断标准：经持续性或反复的小刺激下，或者在进入阴道前、进入时或进入后不久就射精；性生活满意度均达不到50%。排除标准：患者患有性功能障碍、性欲望低下的；患有其他内分泌疾病的患者。经过全面细致的检查后均未发现其他重大系统疾病，患者均自愿参加研究并签署同意书。同时两组患者在年龄，性别，发病原因，身体状况等均无明显差异，具有可比性(P＜0.05)。
1.2方法
对照组45例患者给予口服盐酸曲唑酮治疗，每晚临睡前给予患者口服50mg盐酸曲唑酮(美时化学制药股份有限公司/中国，国药准字CH20090005，规格：50mg)，每天服用1次。
实验组45例患者则给予口服自拟安神锁阳方治疗，此药方包括：石菖蒲5g，陈皮10g，砂仁10g，柏子仁15g，郁金15g，远志15g，酸枣仁20g，煅龙骨30g，夜交藤30g，煅牡蛎30g。水煎后服用，每天服用2次。两组患者均用药1个月。
1.3观察指标
比较两组患者的临床治疗效果以及观察两组患者治疗前后射精潜伏期(IELT)、夫妻双方性满意度以及中医症状积分的情况、用药后不良反应发生情况。在治疗前测试阴道内射精潜伏期(IELT)，测量3次后取平均值，待治疗一个月后再测量3次，同样取平均值并做好记录。
1.4疗效评定标准
治愈：阴茎进入阴道后停留时间超过5min，并可以随意抽动，夫妻对性生活满意度较高；改善：阴茎进入阴道后停留时间在2～5min；无效：阴茎进入阴道后停留时间不足2min。总有效率=治愈率+改善率。
1.5统计学处理
统计分析时采用SPSS17.0软件分析，计量资料以珋x±s表示，用t检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后的临床效果比较
实验组治疗后的总有效率(95.55%)明显高于对照组治疗后的总有效率(68.89%)，两组有显著性差异，统计学上有意义(P＜0.05)。具体见表1。
两组患者治疗后的临床效果比较：
对照组：共45例，24例显效，7例有效。14例无效，总有效率68.891%。
实验组：共45例，32例显效，11例有效，2例无效，总有效率95.55%。
2.2两组患者治疗前后IELT、夫妻双方性满意度以及中医症状积分的情况
实验组患者治疗后射精潜伏期(IELT)(6.93±3．42)min、夫妻双方性满意度(3.73±1.23)分、中医症状积分(2．24±1．22)分明显优于对照组患者治疗后射精潜伏期(IELT)(4．56±3．08)min、夫妻双方性满意度(2.32±1．31)分、中医症状积分(7．56±1.39)分，统计学上有意义(P＜0．05)。具体见表2。
2.3对比观察两组患者用药后的不良反应发生情况
实验组患者用药后的不良反应发生率(0．00%)明显低于对照组患者用药后的不良反应发生率(26．67%)，统计学上有意义(P＜0．05)。具体见表3。
表2两组患者治疗前后(IELT)、
夫妻双方性满意度
以及中医症状积分的情况(珋x±s)
图片
表3对比观察两组患者用药后的
不良反应发生情况［例(%)］
图片
3讨论
早泄是目前临床上比较常见的男性性功能障碍疾病中的一种。早泄患者的射精潜伏期比较短，对射精的控制比较弱，不仅对患者的自尊心产生消极的影响，还会导致与性伴侣间的性生活质量下降，影响到患者的生活质量。导致男性早泄的原因有很多种，如因精神因素引起的早泄为心理性早泄，多是因为男性在性生活开始前情绪比较紧张，或者是因为性生活环境的改变等引起的，如果长时间得不到缓解的话会恶性循环，加重病情。另外，因患者患上尿道炎、前列腺炎等器质性病变后，射精中枢兴奋度下降，从而引发早泄。从中医的角度看，早泄的发生与心、肾、肝、脾密切相关。中医认为，早泄的发生是因为肾气不固、阴虚火旺、心脾两虚、肝经湿热。认为性事活动受心支配，大脑中枢调节射精的生理过程，因为患者的性神经中枢比较敏感和兴奋，性刺激的耐受性比较差，导致患者无法控制住射精。
中药治疗早泄的历史悠久，并且近年来在临床中取得了良好的效果。自拟安神锁阳方中的石菖蒲具有安神、化湿，开窍醒神的功效；陈皮则可以健脾和胃，行气宽中，降逆化痰；中医认为，砂仁主要作用于人体的胃、肾和脾，具有行气调味，和胃醒脾的功效；柏子仁具有养血、安神、滋阴降火的作用；郁金可以疏肝郁，悦心神；远志具有宁心安神、解郁的作用；酸枣仁则具有养心安神，益阴敛汗的功效；煅龙骨具有镇惊定神、敛汗固精的功效；夜交藤具有养心，安神，通络，祛风的作用；煅牡蛎具有敛阴，潜阳，涩精的功效，另外牡蛎体内含有大量制造精子所必须的精氨酸与微量元素亚铅，可以提高性功能。自拟安神锁阳方起到了疏通肝气、舒缓情志、宁心安神、敛汗固精的作用，患者心神安宁，则可以控制住射精。而对照组患者所使用的盐酸曲唑酮属于特异性5－羟色胺再摄取制剂，不仅具有镇静、抗抑郁的作用，还能使尿道、附睾、精囊、输精管以及前列腺部位的平滑肌张力降低，延迟射精潜伏期；另外，盐酸曲唑酮还能增强男性勃起的硬度和增加勃起时间。本研究结果显示，实验组治疗后的总有效率(95.55%)明显高于对照组治疗后的总有效率(68.89%)，两组有显著性差异，统计学上有意义(P＜0.05)。实验组患者治疗后射精潜伏期(IELT)(6.93±3.42)min、夫妻双方性满意度(3.73±1.23)分、中医症状积分(2.24±1.22)分明显优于对照组患者治疗后射精潜伏期(IELT)(4.56±3.08)min、夫妻双方性满意度(2.32±1．31)分、中医症状积分(7.56±1.39)分，统计学上有意义(P＜0.05)。这就说明，自拟安神锁阳方治疗早泄的效果显著，不仅延长了射精潜伏期，提高了夫妻性生活满意度，还降低了患者的中医症状积分，改善了患者的临床症状。
另外，实验组患者用药后的不良反应发生率(0.00%)明显低于对照组患者用药后的不良反应发生率(26.67%)，统计学上有意义(P＜0.05)。自拟安神锁阳方搭配有度，砂仁和陈皮具有理气和胃的作用，有效避免了药物滋腻碍胃，促进了药物的吸收，并且用药后无不良反应发生。而对照组患者服用盐酸曲唑酮后出现了口干、呕吐及便秘等不良反应。说明自拟安神锁阳方治疗早泄较盐酸曲唑酮安全。
综上所述，早泄患者应用口服自拟安神锁阳方治疗的临床效果显著，延长了患者的射精潜伏期，提高了夫妻双方性满意度，降低了患者的中医症状积分，有效改善了患者的临床症状，用药后无不良反应发生，安全可靠，可以在临床上推广运用。
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