admin 发表于 2024-4-12 09:38:09

医案纪实: “血尿” 一剂愈

血尿


患者:凌某,68岁,广东人。

此患者为一名年近七十的女性,是王幸福老师的粉丝,曾来西安请王老师面诊过;2021年8月10日因尿血,紧急向王老师求助。

患者自诉:一周前清晨起床,小便时顿感热痛,小便颜色很深,仔细一看还有血,心中恐慌,于是即刻去医院检查;

经查并没有器质性病变,医院给开了些消炎药;患者服药一周,感觉不适感并未消除,不想再服消炎药,请老师开中药治疗。

老师处方如下:

仙鹤草60g,白茅根30g,大小蓟各30g,茜草30g。

三付,水煎服,日三次。

为保险起见,嘱咐患者这几天抽空去检查一下癌胚原和甲胎蛋白的指标。

隔日患者反馈:

我刚吃完一副药,煮了三道,症状明显好转,谢谢您。从患者发来的图片看,小便颜色已正常。

——古道瘦马医案

按:

张大夫曾记录过不少王老师用中药治疗急症的医案,读者如留心观察,可以发现王老师用中药治疗急症有两个特点:

1、药味少;2、药量大。

药味少是为了集中火力,快速突击病灶,避免药味多使得作用分散;药量大是起“疾风扫落叶”之效;

张仲景《伤寒论》中,大部分针对的是急症,故伤寒论中的方子,剂量都比较大,按照一两等于15克换算,基本每味药都在30克以上,甚至在几百克;

如群方之首的桂枝汤,桂枝与麻黄都是三两,换算成现代剂量达45克之多,原因就在于病急,非大剂量无法取效。

本案患者是突发尿血,,病机为热伤血络所致,属急性病;

急则治标,以清热凉血为主,取大剂量白茅根、大小蓟,茜草清热、凉血止血;(嘱患者去检查癌胚原和甲胎蛋白的指标,是为了防止误诊)

加仙鹤草60克,在此处主要取其“敛血”之功效,其实仙鹤草的作用不只用于止血,还可用于止咳、止带等。

中医理论“气随血脱”“血脱则气必虚”,出血的同时,亦会伤气,故止血的同时必须兼顾补气,方可巩固疗效。

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