admin 发表于 2024-3-6 13:57:41

经方辨治右臂内侧肌肉肿块

邵某,男,63岁,新郑人,在1年前右臂内侧肌肉突然长出肿块(3天内)1.6×2.2cm,经检查引起肿块原因不明,病理切片未发现癌细胞,经中西药治疗,肿块仍在增大,近因病友介绍前来诊治。刻诊:右臂内侧肌肉增生肿块2.6×3.1cm,不红不热,触之较硬,大便硬且不困难,面色淡黄,口渴欲饮水,舌质暗红边略紫,苔薄黄,脉沉略涩;辨为瘀热夹虚证,治当泻热化瘀,兼益气血,给予大黄虫丸加味,大黄8g,黄芩6g,桃仁24g,杏仁24g,白芍12g,生地黄30g,干漆3g,虻虫(冲服)3g,水蛭(冲服)3g,蛴螬(冲服)3g,䗪虫12g,海藻15g,甘草9g;6剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:大便正常,以前方6剂;三诊:诸证未有明显改善,自觉身体舒适,以前方6剂;四诊:肿块略有变软,以前方6剂;五诊:右臂内侧肌肉增生肿块2.3×2.9cm,以前方6剂;六诊:肿块变化不大,又以前方100余剂,肿块消除。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据右臂内侧肌肉增生肿块、舌质暗红边略紫、脉沉略涩辨为瘀,再根据大便硬且不困难、苔薄黄辨为热结,以此辨为瘀热夹虚证,方以大黄䗪虫丸泻热化瘀,兼益气血,加海藻软坚散结消肿。方药相互为用,以取其效。

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