国医大师张志远：治疗崩漏三味药物
张志远老中医从事医学临床五十载，治疗崩漏最富有心得而效果十分彰著者，则首推地榆、贯众、白头翁。这三味药物，皆为苦寒之品，有凉血作用。《神农本草经》《名医别录》《日华子本草》《本草纲目》言有治崩漏之力，事实证明，的确其效甚伟。
它们在止血方面的区别是：
地榆味酸偏于收敛；
贯众促进宫缩，侧重清热解毒；
白头翁祛瘀生新，兼消积聚。
配伍一起，不仅能清热泄火，尚有“涩以同脱”和祛瘀生新相辅相成的特殊功能。
用量视人与病二者具体情况而定，一般用15～30克，最大量可用至50克，每日1剂，连服5剂。出血若停，减去二分之一量，再服3～5剂以巩同之。
而后则改用四物汤加减为基础，增入养肝益肾、调理冲任之品以恢复月经周期，常选药物为：淫羊藿、肉苁蓉、紫石英、枸杞子、何首乌、桑寄生、黄精、杜仲、狗脊、胡桃、补骨脂、鹿衔草、龙眼肉、红糖、益智仁等。
除紫石英、何首乌、桑寄生、黄精、红糖外，均以小量兑入，每味药不能超过10克。
回忆1958年笔者在山东中医进修学校执教时，见一位三十余岁妇女，患崩漏4年，西医诊为功能性子宫出血，经多法医治，时止时发，终未获痊。
此次血出不止，血随腿流，乃给以黄连解毒汤加地榆30克，贯众、白头翁各30克，3剂即止。
复诊更方减半。善后用补益冲任药物收功，过了10年于泰安相遇，彼云已彻底治愈，月经已正常，周期按时来潮了。
经验提示：地榆、贯众、白头翁对血热妄行之崩漏证，不仅治标，也可治本，主要是取其凉血作用使血行“遇寒则凝”、火去“妄出自息”而获得治愈目的。
通过多年临床观察，实际效果常超越其他同类药物，且符合验、便、廉的应用标准，值得予以重点研究，向医界推广。
笔者曾以之和《证治准绳》宏扬的子芩(生用)丸相配，各等份，水煎浓缩制成片剂，名妇女良友“崩漏丹”，每次3～5克，日服2～3次，方便患者，甚受欢迎。
另外，我的师门传授，必须结合食物疗法，从用药之日起，每天以黑木耳15克佐餐，根据复发次数多少，连吃l～6个月，最易收到良效。
本文选自：新中医，1991(4)：18。
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