哮喘急性发作，针刺大椎和风池即刻缓解，关键手法是什么？
导读：针刺风池、大椎治疗哮喘，源于《伤寒论》，除了取穴，针刺手法起到决定性的作用。这两个针法相当神奇，当场便可缓解哮喘急性发作，可见仲景所言不虚。（导读/依伊）刺大椎针法小记
作者/陈雁黎
笔者1965年冬，在中国中医研究院（今中国中医科学院）广安门医院针灸研究所呼吸科毕业实习，跟随郭效宗老师，老师针刺风池、大椎，治疗哮喘病，确有绝招，能立即缓解急症病情，兹介绍针刺方法如下。
1. 患者正坐，双上肢扶桌，桌上最好放一枕头，人体放松，头项微向前倾斜。
2. “先刺风池”（《伤寒论》第24条）。
取穴：平耳垂两筋之间陷窝中即是。针左风池时，针对准右眼；针右风池时，针对准左眼。
得气后，针下沉紧感明显时，将针柄反时针旋转半圈后固定，左手拇指按紧穴位，右手拇指捻针向后向上飞刮针柄，每次飞刮后要使针柄震动1秒钟，9次后，即向前退半圈起针，不留针。
3. “当刺大椎第一间”（《伤寒论》第142条）。
医者左手拇指稍用力按压第一胸椎与第七颈椎之间，上下推动，缝隙感觉明显，有指甲印为度。
用一次性30号或31号三寸银针，仔细检查针体，要完好无损。
针平刺入皮下约五分（同身寸）后，针尖微向上进针3～5分，若有抵抗将针稍后退，低一点再进针5分，这时针下有空感，停1～2秒后，再进针3～5分，即刻患者有沿脊柱向下传感觉，至9～10～12胸椎，停针，不能行提插捻转手法（切记）。
此时，将针柄逆时针捻半圈固定，左手拇指按压紧大椎穴处，右手拇指向后向上飞刮针柄，不可将针刮出来，银针有震动，一共重复9次，停时5～9秒后，将针柄顺时针向前捻动半圈，缓慢退针，起针。
病人胸闷减轻，有时长出一口气，再过1～2分钟，哮喘即可停止。
整个针刺过程，要注意观察患者神情，最好和病人对上几句闲话，分散其注意力。此针法相当神奇。
郭效宗老师讲：“针刺大椎法源于《伤寒论》。”
第24条曰：
"初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。"
哮喘是解表药无效的一种太阳病证，用桂枝汤无效，应先刺风池。
余初进疆时，农村麻疹流行。有些患儿，用透疹解表之剂，2～3天后，仍高烧、咳嗽、鼻扇动，疹出不畅。针刺患儿双侧风池穴，用重刺手法，不留针。2小时后，胸、背、臀部疹子即出成片，诸症减轻，服麻杏甘石汤加味，很快疹透、烧退、咳喘停而愈。
《伤寒论》第142条曰：
"太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间。"
如结胸则呼吸困难，缺氧，气喘，当然头项强痛加重，气机不畅则心下痞。
有一年夏天，我院外科医生，下午下班骑车回家，路过县政府大院门口，即感不适，回到家中，即刻哮喘发作，呼吸困难，立即送回医院急诊科。
此时患者张口抬肩，唇绀，胸闷，气上不来，如结胸状，予吸氧，作用不大。余如前法急刺大椎，未起针患者即长出一口气，结胸减轻，哮喘缓慢停止，能躺平安睡，第二天未复发。此后回家走另一条路，哮喘未再发作。估计与一种花粉过敏有关。因当时病急，就直接刺大椎穴，未使用风池穴，也相当有效。
多年来，笔者针刺大椎治疗哮喘发作，有10多例，均当时缓解，无不良反应。可见，仲景此言不虚。
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