李鼎铭：治先兆流产三原则
李氏治先兆流产用药方面有三条原则：l. 除针对不同病因采取不同措施外，治疗的关键是清热养阴，健脾益肾。
2．采取标本兼治原则，因为先兆流产如能及时治疗，一般疗效是较满意的，但因本病之病情较急，所以止血、缓急、止痛和补脾益肾、养阴清热药物同时应用，收效明显。
3. 过去有些医家对胎前用药总结有“三宜”，即清热、养阴及理脾疏气，再根据不同情况佐以其他药物，合理配伍是很重要的。黄芩是保胎中首选的一味药，它具有清胎热、平肝阳而保胎的作用，朱丹溪曾誉为“安胎圣药”。据现代药物分析认为，黄芩对大脑皮层中枢神经系统的兴奋亢进，有镇静怍用，从而达到保胎目的。临床上曾遇到有些患者自服保胎丸或胎前偏方保胎，结果事与愿违，**出血不止，腰腹痛不除而来院诊治，经服用黄芩等养阴清热佐以舒气健脾、缓急止痛止血等药物，而起保胎作用；山药、白术、橘皮、扁豆等药理脾疏气，使脾得健运。脾健则 气血易生，舒气使气机调达则气血和顺，所以理脾疏气也是安胎大法之一。尤其白术能健脾消痰，与黄芩同为安胎要药。脾虚用白术，血热用黄芩，脾不太虚用生山药代白术。因为生山药性味甘平，既能健脾又能补肾，且较平妥，功如白术而无温燥之弊。
除上述常用保胎药外。缓急止痛及止血药的应用也是必要的。因为出血持续增多或腹痛日趋剧烈，随时都可影响胎儿而流产。所以止血药和缓急止痛药，及时应用是很重要的。根据急则治其标的原则，阿胶、宁麻根、地榆炭、侧柏炭、棕炭等止血药及白芍等缓急止痛药是必须用的。阿胶为滋肾养阴血止血安胎，宁麻根清前阴之热而止血，这两味药为止血安胎首选药。
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