五倍子
拼音注音 Wǔ Bèi Zǐ别名 棓子、百药煎、百虫仓
归经 归肺、大肠、肾经。
性味 酸、涩，寒。
功能主治 敛肺降火，涩肠止泻，敛汗止血，收湿敛疮。用于肺虚久咳，肺热痰嗽，久泻久痢，盗汗，消渴，便血痔血，外伤出血，痈肿疮毒，皮肤湿烂。
各家论述
1.《本草拾遗》：治肠虚泄痢，熟汤服。
2.《日华子本草》：治中药毒，消酒毒。
3.《开宝本草》：疗齿宣疳NI，肺脏风毒流溢皮肤作风湿疮，瘙痒脓水，五痔下血不止，小儿面鼻疳疮。
4.《本草图经》：生津液。
5.《本草衍义》：口疮，以末掺之。
6.《本草衍义补遗》：善收顽痰，解诸热病。
7.《本草蒙筌》：煎汤洗眼目，消赤目止疼，专为收敛之剂。
8.《纲目》：敛肺降火，化痰饮，止咳嗽，消渴，盗汗，呕吐，失血，久痢，黄病，心腹痛，小儿夜啼，治眼赤湿烂，消肿毒、喉痹，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下。
9.《中药形性经验鉴别法》：用于火伤及烫伤。
10.朱震亨：五倍子，噙之善收顽痰，解热毒，佐他药尤良，黄昏咳嗽，乃火气浮入肺中，不宜用凉药，宜五倍、五味敛而降之。
11.《纲目》：盐麸子及木叶，皆酸咸寒凉，能除痰饮咳嗽，生津止渴，解热毒、酒毒，治喉痹、下血、血痢诸病。五倍子乃虫食其津液结成者，故所主治与之同功。其味酸咸，能敛肺止血，化痰，止渴，收汗；其气寒，能散热毒疮肿；其性收，能除泄痢湿烂。
12.《本草经疏》：五倍子，《本经》主齿宣疳NI，风湿癣疮，及小儿面鼻疳疮者，皆从外治，取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿、疮痒脓水。五痔下血者，大肠积热也。大肠与肺为表里，肺得敛肃，则大肠亦自清宁也。藏器疗肠虚泄利；《日华子》主生津液，消酒毒；李时珍谓其敛肺降火，化痰饮，止咳嗽、消渴、盗汗，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下者，悉假其入肺清金，收敛固脱之功耳。
13.《本草求真》：五倍子，桉书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿、降火收涩之剂；又言主于风湿，凡风癣痒瘙，目赤眼痛，用之亦能有效。得非又收又散，又升又降之味乎？讵知火浮肺中，无处不形，在上则有痰结、咳嗽、汗出、口子、吐衄等症；在下则有泄痢、五痔、下血。脱肛、脓水湿烂、子肠坠下等症；溢于皮肤，感冒寒邪，则必见有风癣痒瘙，疮口不敛；攻于眼目，则必见有赤肿翳障。用此内以治脏，则能敛肺止嗽，固脱住汗，外以治肤熏洗，则能祛风除湿杀虫。药虽一味，而分治内外，用各不同，非谓既能入肺收敛，又能浮溢于表，而为驱逐外邪之药耳。书载外感勿用，义实基此。
复方
①治泻痢不止：五陪子一两。半生半烧，为末，糊丸梧子大。每服三十丸，红痢烧酒下，白痢水酒下，水泄米汤下。（《纲目》）
②治脱肛不收：五倍子末三钱，入白矾一块，水一碗，煎汤洗之。（《三因力》）
③治产后肠脱：五倍子末掺之；或以五倍子、白矾煎汤熏洗。（《妇人良方》）
④治寐中盗汗：五倍子末、荞麦面等分。水和作阱，煨熟。夜卧待饥时，干吃二、三个，勿饮茶水。（《纲目》）
⑤治自汗盗汗：五倍子研末，津调填脐中，缚定。（《纲目》）
⑥治虚劳遗浊：五倍子一斤，白茯苓四两，龙骨二两。为末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用盐汤送下，日三服。（《局方》玉锁丹）
⑦治消渴饮水：五倍子为末，水服方寸匕，日二服。（《世医得效方》）
⑧治粪后下血，不拘大人小儿：五倍子末，艾汤服一钱。（《全幼心鉴》）
⑨治小便尿血：五倍子末，盐梅捣和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。（《濒湖集简方》）
⑩治鼻出血：五倍子末吹之，仍以末同鲜绵灰等分，米饮服二钱。（《纲目》）
⑾治牙缝出血不止：五倍子，烧存性，研末敷之。（《卫生易简力》）
⑿治孕妇漏胎：五倍子末，酒服二钱。（《朱氏集验医方》）
⒀治金疮血不止：五倍子，生，为细散，干贴。（《圣济总录》五倍散）
⒁治一切肿毒：五倍子、大黄、黄柏各一两。剉，共捣罗为散，新汲水调如糊，日三、五度，涂敷患处。（《圣济总录》五倍子散）
⒂治软硬疖，诸热毒庖疮：五倍子，炒焦为末，油调，纸花贴。一方水调涂，仍入麻油数点。（《昔济方》独珍膏）
⒃治头疮热疮，风湿诸毒：五倍子、白芷等分。研末掺之，脓水即干。如干者，以清油调涂。（《卫生易简方》）
⒄治咽中悬痈，舌肿塞痛：五倍子末、白僵蚕末、甘草末等分。白梅肉捣和丸，弹子大，噙咽，其痈启破。（《朱氏集验医方》）
⒅治走马牙疳：五倍子、青黛、枯矾、黄檗等分。为末，以盐汤漱净，掺之。（《痘疹便览》）
⒆治聘耳：五倍子，先以绵拈干，置末半字许入耳中。（《苦济方》）
⒇治风毒上攻，眼肿庠涩痛不可忍者，或上下睑眦赤烂，浮肉瘀翳侵睛：五倍子一两，蔓荆子一两半。同杵末，每服二钱，水二盏，铜石器内煎及一盏，澄滓，热淋洗；留滓二服，又依前煎淋洗。（《博济方》神效驱风散）
（21）治阴囊湿疮，出水不瘥：五倍子、腊茶各五钱，腻粉少许。研末，先以葱椒汤洗过，香油调搽。（《圣惠方》）
（22）治疮口不收：五倍子，焙，研末，以腊醋脚调涂四围。（《纲目》）
（23）治手足皲裂：五倍子末，同牛骨髓填纳缝中。（《医方大成论》）
临床应用
①防治水田皮炎
五倍子1斤研成细末，放入白醋8斤中溶解，在下水田前，涂抹四肢受水浸泡处，使呈一黑色保护层。如已患水田皮炎，涂抹后半至1天内，患处渗出停止，疼痛减轻。
②治疗盗汗
五倍子研成细末，每晚睡前取1～3钱用冷开水调成糊状，敷于脐窝，纱布覆盖，胶布固定。重症每晚可敷2次。一般1～3次即可生效。共观察肺结核、硅肺合并肺结核等病的盗汗患者61例，均取得不同程度的疗效。
③治疗宫颈糜烂
用五倍子、枯矾各等量研细末，加甘油调成糊剂，用带线的小纱布块涂药贴塞于宫颈糜烂处，12小时后取出。每周复查一次。观察18例，4例糜烂处完全光滑，14例好转。
④治疗枕部疖肿
先剃光枕部头发，清洁消毒后拔除疖子脓栓，用五倍子粉适量与醋调成膏状敷于疖肿上，厚约2毫米。每日更换1～2次，每次换药需清洁创面。共治20例，除2例不断出现新疖外，余18例均经3～9天治愈。
⑤治疗睫毛倒卷
用五倍子1两研细末，加入蜂蜜或醋适量调匀，拌成糊状。用时先洗净眼睑皮肤，然后再将适量的糊剂涂于距睑缘2毫米处，每日1次，一般连涂3～10次，可望倒睫矫正。
⑥用于拔牙创止血
牙齿拔除后，如继续出血不止，可用五倍子粉末适量撒于创内（避免唾液浸入），3～5分钟内拔牙创表面即为一层黄白色薄膜所覆盖，血块凝固于薄膜之下，无须咬棉纱条压迫。上颁牙拔除，粉末撒入不易，有时须稍加压迫以促进血块凝固。试用此法于拔牙后止血54人（63只牙），止血效果均满意。
五 倍 子 的 临 床 应 用
山东中医药大学附属医院
五倍子性寒，味酸、涩，归肺、胃、大肠经。既可内服又可外用， 具有敛肺降火、涩肠固精、敛汗、止血等功效。近年来，在临床方面取得较大进展，现将其综述如下
1呼吸系统
1.1肺结核用五倍子2~3克、飞辰砂1~1.5克研细，加水适 量调成糊状，涂于纱布上敷脐窝，胶布固定，24小时换一次，治疗 30例，有效25例，占83.3%。
1.2百日咳 用五倍子15克，焙干研细，敷于肚脐上，对体虚终 日流汗不止者效果显著
1.3咳喘 用五倍子配伍厚朴、半夏、罂粟壳等可治疗肺虚久咳、 痰湿型咳喘
2消化系统
2.1胃下垂 用五倍子5克、蓖麻仁10克，捣成泥敷神阙穴、纱 布包裹，每天早晚各熨一次，隔4天换药一次，治疗30例， 一般6次 即可痊愈
2.2慢性胃炎现代药理提示，五倍子煎剂有广谱抗菌作用，能 使皮肤、粘膜溃疡等局部组织凝固，形成保护膜，起收敛防腐作 用张佩元利用这一作用治疗慢性胃炎260例，显效(所有症状体 征消失)194例，有效(症状体征不同程度减轻)47例，无效(原有症 状体征无改变或加重)19例，总有效率92.7%。
2.3上消化道出血五倍子对食道炎出血、胃溃疡出血、糜烂性 胃炎出血、十二指肠球部溃疡出血等皆有显著疗效。用五倍子100 克，加水400ml,煎成100ml液体，过滤，置24小时取上清液，于出 血部位喷洒，每次5～30ml, 待局部血液呈现白色凝块止血，观察 5～10分钟后即止、总有效率可达100%
2.4泻痢用五倍子、白胡椒等份为末，每次取适量填满脐眼，滴 1～2滴白酒，肤疾宁膏覆盖，晚间用热水袋加熨10～20分钟、两天 换药一次，结果久泻久痢患者3次后便次明显减少 6次后即可痊 愈% 此外还可用五倍子末醋炒，食醋调成糊状贴脐治疗久泻，小儿 腹泻等
3泌尿系统
3.1遗尿、小儿遗尿 江克明*用五倍子适量，研为细末，开水调 成膏，敷神阙穴，治疗18例，疗程10天，治愈7例，显效11 例吴震 西门贴脐治疗遗尿、儿童遗尿，效果满意 罗飞19用五倍子、桑螵 蛸、焚实、硫磺共研为末，醋调，临睡前敷于脐部可治疗小儿遗尿
3.2急、慢性肾炎 现代药理分析，五倍子中含有大量鞣酸，对蛋 白质有沉淀作用，可使皮肤、粘膜溃疡的蛋白质凝固，形成层被 膜而呈收敛作用，加固了肾小球滤过膜(基膜),限制了血浆中大分 子蛋白质的滤过，再配以补肾药物，促进肾小管的重吸收朱树宽用其治疗急、慢性肾炎等所致顽固性蛋白尿98例，基本治愈74 例(停药后半年未见复发),好转21 例(用药期间症状体征消失，但停药后轻度复发),无效3例(服药3个疗程，效果不明显):
4生殖系统
4.1遗精、早泄 用五倍子10克、白芷5克，共研为细末，用醋及水 等份调成面团状，睡前敷脐，外用消毒纱布盖以橡皮膏固定， 一日 一换，连敷3～5日，10余例敷用均收良效!'.用五倍子、牡蛎各等 份，研为细末，开水调成膏，敷脐中，对属虚寒型遗精者用之效佳。另单用五倍子煎汤熏洗阴茎龟头可治疗早泄。
4.2子宫脱垂 用开水冲化少许白矾，每晚洗涤阴部，香油调五倍子末如糊状，涂于消毒纱布上，裹成粗细适当的长条塞入阴道 中，次晨取出，并注意休息，半月即愈
5皮肤
5.1手足皲裂用五倍子10克，紫草4克，甘草粉5克，共研细 末，将药粉撒在裂口和其周围的皮肤上，以胶布固定、治疗手足皲 裂，3～4天即愈
5.2瘢痕增殖 将五倍子、红花、蜈蚣、甘草配制成30%的复方 五倍子浸剂，进行电导入法治疗瘢痕增殖78例，显效41 例，有效 33例，总有效率达94.9%
5.3自汗、盗汗 用五倍子100克、五味子100克，研末过筛，加 入75%酒精适量，调成糊状，敷脐治疗自汗50例，总有效率达91% 。另用五倍子6份，辰砂1份，共研末，每取少汗，用患儿口津调 敷脐中，3天一换，可治疗小儿盗汗!。用五倍子、锻龙骨研末，每次10克，温开水或醋调成糊状，敷于患儿腹部，胶布固封，晚敷晨揭， 连用2次，治疗小儿虚汗76例，显效54例，有效22例，总有效率 100% |16.吴震西161用五倍子配煅龙骨制成龙倍散治疗自汗、盗汗， 全部有效
6外科
6.1甲状腺肿 取五倍子炒黄研末，每晚睡前用米醋调成膏状敷 于患处，次晨洗去，7次为1 疗程，治疗甲状腺肿23例，痊愈20例， 无效3例
6.2蜂窝组织炎取五倍子适量研末，加米醋调成糊状，均匀涂 敷料于患处，每3天换1次，治疗156例，痊愈150例，无效6例
6.3脱肛五倍子酸涩收敛，以其煎汤熏洗治疗脱肛23例，均 愈，无一复发191。吴震西1用1%白矾水、香油及龙倍散治疗脱肛不 收，效果很好
6.4痔疮用五倍子、朴硝、荆芥、防风、乌梅、穿心莲水煎，先熏 洗后坐浴15分钟，每天早晚各1 次，治疗200例，结果痊愈164例， 好转36例
7复发性口腔溃疡、牙龈炎、牙痛等
黄绍宽120/取五倍子12克，加水200ml,煎取汁100ml,日分3次 口喻，每次10～15分钟，7天一疗程，用药期间禁食辛辣刺激性多 油食物；此法治疗复发性口腔溃疡96例皆愈；牙龈炎68例，痊愈 62例，5例好转后继用一个疗程皆愈， I例因窦道性牙龈炎治疗无 效赵宣群!用10～20克五倍子外治牙痛，效果颇佳
8其它
8.1小儿夜啼 取五倍子1.5克、朱砂0.5克，共研末，再与适量 捣烂(或嚼烂)的陈细茶拌匀，加水少许捏成小饼状，敷脐，胶布固定，每晚更换1次， 一般2～6次后症状即可消失
8.2 小儿虚脱用五倍子3克，吴茱萸1.5克，胡椒7粒，共研，酒和作饼，敷神阙穴，可治疗小儿虚脱等症
9 小结
五倍子为传统收涩药，具有较广泛的适应症，但对其作用机理、药物成分有临床药理学等方面需作进一步的研究，临床所需的 各种剂型也期待规范化
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