乌药，为什么不能多服久服？
导读：陶御风先生结合古籍、历代医家经验以及自己的临床体会写就的“乌药”临床论治备参13条，值得学习与收藏。一
与木香、香附比较，乌药长于治下焦寒湿气滞，香附善于行肝郁气滞，木香善调肠胃气滞。
一说木香苦温，入脾爽滞，每于食积则宜；香附辛苦，入肝胆二经，开郁散结，每于忧郁则妙；乌药则逆邪横胸，无处不达，故用以为胸腹逆邪要药。
二
乌药与木香、香附虽均为理气药，但有些不同。
木香、香附偏于上，乌药偏于下。
乌药与沉香虽均主下，但沉香偏于降逆，纳肾气以平喘；乌药偏于顺气，用于散寒以止痛。
用百合12克，乌药15克，对消除脘腹胀满效甚好；泻痢腹痛、里急后重也可用此方，两药比例可随病情调整。
三
乌药得木香，治腹冷气痛；得川芎，治气厥头痛；配小青皮，去五积切痛；佐益智仁，治小便频数。
四
乌药君平胃散，能消男妇诸般食积；用于风药，能疏一切风。
五
乌药与香附同用，治女子一切气病。
六
治日久不愈之胃脘痛，不论寒热虚实，均宜随证加配乌药与百合，可增疗效。
一说上述两药配伍，适用于久患气郁化火之胃脘痛。
七
泌尿系结石属下焦寒湿凝聚者，可重用乌药60克，配延胡索15~30克，甘草10~15克，或再加配金钱草30克，小茴香10克。
乌药能顺膀胱逆气，凡泌尿系结石患者，久服清热利湿、通淋排石无效，而又无明显湿热症状者，用乌药尤为适宜。
八
用乌药为主治疗肾积水、肝硬化膜水取得较好效果。
取乌药20~30克，泽泻15~20克，水煎2次，合并药液，于上午9时顿服，每日1剂，20日为1疗程，适用于肾积水非结石引起者，一般2~3个疗程可痊愈。
治肝硬化腹水，取乌药30~40克，鳖甲（醋炙，先煎30分钟）20~30克，水煎2次，药汁混合，早晚分服，每日1剂，20日为1疗程，一般服药5~10剂后尿量增加，连用2~3个疗程腹水消失。
腹水消失后，或可用乌药400克，鳖甲（醋炙）300克，共为细末，每服6克，米汤送下，每日3次，善其后。
乌药对于人体水液代谢具有双向调节作用，其利水消胀之功，全在于行气散结之力。水不自行，赖气以动，气行则水行，气郁则水停，故肾积水、肝硬化腹水辨证属气机郁结者，重用乌药每获良效。然配方不宜杂乱，煎服亦须如法。
九
乌药用10克，灵活配伍他药，治疗多种男科疾患，获得良效。
如配香附、柴胡、川楝子、木香，治睾丸郁积症；配桂枝、茯苓、白术、车前子，治睾丸鞘膜积液；
配香附、王不留行、石菖蒲、路路通，治不射精症；配黄柏、龟甲、三七粉，治血精；
配吴茱萸、山栀、黄柏，治慢性前列腺炎；配炮山甲、鸡内金、琥珀粉、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁，治前列腺增生症；
配木香、蒲公英、白芥子、大贝母、柴胡、牡蛎、夏枯草、乳香，治男性乳房发育症。
十
乌药在妇科疾病中应用广泛，如配吴萸，治寒凝气滞型痛经；配川芎，治妇女气厥头痛；配厚朴，治产后逆气，食滞胀痛；配生山楂，治产后血瘀腹痛；配紫石英，治宫寒不孕；配白芷，治寒湿带下。
又用乌药、细辛、肉桂等量研极细末，加二甲基亚砜适量配于创可贴上，外敷神阙穴和关元穴，治疗寒凝肝郁型痛经，每次经前4日贴用，共观察76例，显效率92%。
十一
乌药、补骨脂各等份，研末混匀，每晚服3克，睡前排净尿，连服半月，用治小儿遗尿，效果良好。
十二
乌药为镇痛药，但胃脘痛而多酸者，乌药等芳香药不宜用，当用一贯煎法，加山药、白术以和胃，加煅牡蛎、煅瓦楞子以制酸。
十三
孕妇虚而胎气不顺者，切不可用乌药，一切阴虚内热之病者并忌。
又本品疏散宣通，甚于香附，不可多服。
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