口疮
作者/宋健民口疮即西医之口腔炎。生于唇、舌、颊、上腭等处，呈现黏膜溃烂，如黄豆、绿豆大小不一，其色黄白或灰白，溃面成点(片)，数量或多或少，边缘红或痛，多属心、脾、胃三经积热，热邪上蒸口舌所致。治宜清热凉血，解毒泻火，选用泻黄散、导赤散、栀子豉汤三方加连翘，定名为“三合一汤”(方药见下)主治之。临床验证，颇多良效。若病久反复发作又名复发性口疮。还有一种舌上长苔癣的叫口腔扁平苔癣，多为阴虚火旺或气滞湿郁，时轻时重，不易治愈的慢性病。在临诊中，常用“甘露饮”(生地、熟地、茵陈、黄芩、天冬、麦冬、石斛、枳壳、枇杷叶、甘草)加减治疗，疗效较为理想。
1.三合一汤的运用
药物：藿香、防风、石膏、栀子、生地、竹叶、木通、甘草、豆豉、连翘。
用法：水煎服。忌食辛辣厚味。
主治：一般口疮(口腔炎)。
加减：大便秘加大黄；胃阴虚加麦冬、玄参、沙参；兼湿苔膩加滑石。
2.验方
(1)青黛冰硼散：青黛3g，冰片0.3g，硼砂3g，朱砂3g。共为细末，搽患处。
(2)双贵丸：大黄9g，白芷9g，水煎服，治口臭。
3.验案摘要
案1：孙某，女，35岁，干部，吉林人，现住菜阳市人事局，1997年4月30日初诊。患者每次月经期前口舌生疮(口腔溃疡)已2年多，曾多方诊治，均未见效，故来就诊。患者开始胃痛，经透视为胃溃疡，服药数次，亦未根除，月经周期尚可，量一般偏少，色黑无血块，伴腰痛，不能久坐，悠悠而痛，白带量不多，色黄有臭味，无痒感，并有多梦症，脉弦数尺弱，舌苔黄，质胖大有齿痕。诊为中气不足，胃火上炎，心肾不交。
治宜健中益气，清火补肾，方用三合一汤加减：
黄芪30g，白芍30g，桂枝9，百合30g，生麦芽30g，甘草3g，藿香9g，炒栀子9g，防风9g，石膏30g，生地30g，连翘15g，竹叶30g，木通6g，甘松9g，补骨脂10g，核桃仁30g，杜仲10g，肉苁蓉15g，巴戟天12g，菟丝子30g，豆豉15g，土茯苓30g，莲子肉30g，水煎服。
连服18剂，诸症皆除。
案2：梁某，男，51岁，1997年10月3日初诊。患者口腔溃疡3年多，每至秋季反复发作，经中西药多次治疗，仍未治愈。
经服三合一汤5剂，其病即愈。
屡试屡效，治愈多人。处方：豆豉30g，连翘15g，防风9g，栀子9g，石膏15g，竹叶30g，生地30g，木通6g，藿香9g，甘草6g，水煎服。
口疮
口疮又称口腔溃疡，是指口腔内唇，舌，颊，上腭等处发生的单个或多个淡黄色或灰白色浅性小溃疡，有灼热疼痛感。病程有自限性，一般于7到10天自行愈合。
西医学中的口腔黏膜扁平苔藓，创伤性口腔溃疡，舌灼痛综合症，慢性舌炎，白塞综合征口腔溃疡，肿瘤化疗后口腔溃疡等，凡出现口腔溃疡者，均可参照本篇辨证论治！
征侯诊断
一，实证
1，脾胃伏火证
症状，口疮数目较多，形壮多不规则，大小不等，融合成片，溃疡基底平坦，有黄色分泌物，边缘隆起，疮周红肿，可发生于唇，颊，龈，腭等部位，灼热疼痛，以青壮年多见。伴有面红口热，口渴口臭，唇红而燥，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄或黄厚腻！
治疗以清泻胃火，醒脾祛湿为主！
2，心火上炎证
症状，溃疡虽小，多在舌尘，舌前部或舌侧缘，色红而痛，周围充血明显，可伴有口热口渴，心悸不寐，心烦性急！小便短赤涩痛，舌尖红，苔薄黄！
治疗以清泻心火，解毒燥湿为主！
3，肝郁蕴热证
症状，口疮多发生在舌侧边缘或口唇，形壮不规则，黄色或灰白色基底，边缘有较宽红晕。多见于女性患者，随情绪改变或月经周期而发作或加重，伴有情志不舒，胸胁胀闷，心烦易怒，头痛目赤，口苦咽干，心烦不寐，月经失调，经前乳房胀痛，舌尖红或暗红，苔薄黄！
治疗以清肝泻火，祛热利湿为主！
二，虚证
1，阴虚火旺证
症状，口疮反复发作，大小不等，数量较少，1一一3个，疮面淡红，渗出物少，周围微红，轻度灼痛。伴有口燥咽干，口干不欲饮，面热唇红，头晕耳鸣，心悸健忘，心烦性急，手足心热，腰酸遗精，妇女月经失调，尿黄，便干，舌尖或舌质偏红，苔薄黄！
治疗以滋补肾阴，清热凉血为主！
2，脾虚湿困证
症状，溃疡数目较少，1一一2个，面积较大，周围水肿隆起，疮面暗红或淡，基底灰白发暗，愈合较慢，常伴头沉头重，口淡乏味，口黏不渴，食欲不振，胃脘滿闷，便溏腹泻，肢困乏力，舌淡胖嫩有齿痕，舌苔白滑腻！！
治疗以健脾益气，祛湿利水为主！
3，脾肾阳虚证
症状，口腔溃烂，溃点色紫暗，四周苍白，不红肿，无疼痛或仅饮食时痛，面色咣白，可伴形寒肢冷，下利清谷，少腹冷痛，舌淡，苔白滑或白腻！
治疗以补中益气，燥湿健脾，温中扶阳为主！
预后及转归
本病预后良好。如开始未用中医治疗，因迁延反复，缠绵不愈，影响说话及进食。严重者可迁延数十年而不愈。
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