生经益气汤治疗腰椎间盘突出压迫马尾神经
治疗案例费某，男，63岁。19年8月11日初诊。
发病时间是17年5月份，刚开始的时候大小便无法自理，下肢几乎已经导致瘫痪。去西医院西医表示病人术前症状已经存在不完全截瘫表现，表明神经压迫严重，就诊时间不够及时。当天做了手术，术后结合康复治疗7个月已经可以慢慢的靠着助行器走动，二便目前可以排泄，但时不时需要导尿及药物帮助。会阴区还处于麻木状态，坐凳子会有不真实的感觉，腿脚均为麻木。见在康复科转变不大，便回家中修养疾病。
刻诊见：精神萎靡，面色淡黄晦暗无华，不能久站，左腿麻木沉重，右腿麻木冷软，行动迟滞缓慢，活动不利，不能前屈，睡眠不安，右脚趾如冰，大便秘结如块状，小便短而不畅。舌苔白腻水滑，脉沉细。
检查：腰部脊椎向右后侧弯，L4、5向右偏歪，L4、5、S1棘突周围神经痛，骶髋关节压迫并且触及索壮物。X片显示L4/5间隙狭窄。诊为右侧骶髋关节错位引发腰椎间盘突出伴有马尾神经受损。
治疗法宜温阳固表、解肌散风、养血通络、祛寒除湿，辅以疏肝柔筋
方用：当归，桂枝，生白芍，细辛，通草，炙甘草，生姜，大枣，柴胡，半夏，茯苓，川芎，蜈蚣...等。
二诊：服用初诊放加减60帖，前半月症状疼痛加重，乃“暝眩”佳兆。第1个阶段治疗后右腿麻木明显减轻，睡眠好转，语言较前清晰，面色有神。
处方：枳壳，黄芪，生大黄，大枣，生白芍，细辛，川芎，首乌藤，枸杞子，葛粉，红花等并在腰椎棘突施以按摩手法，纠正剥离的棘上韧带。
三诊：药后无明显进展，方症辨证无误继续纠正棘上韧带再服用一疗程。
四诊：下肢麻木感再度减轻，气血循环，肢体转温，大便软化显畅，但右下肢脚部尚凉。小便尿量增加，自感神爽体舒。走路可以不需要助行器。
处方：麻黄，桂枝，杏仁，附片，党参，川芎，人参，厚朴，山芋肉，山药，鸡血藤，当归，五味子，车前子，怀牛膝，桑枝，忍冬藤，泽泻，补骨脂，益智仁，乌药，狗脊等，日服2次，继续服用中药煎剂。而后大便通畅量多，小便恢复通畅，自主排便，麻木基本消失，走路迈步有力，坐板凳触感实，诸症均好转。后续巩固3疗程，来面诊时，身体基本恢复正常，能胜任工作量轻的普通家务劳作。
按语：此例诊大夫常用药物为大黄，细辛，川芎，蜈蚣，大枣，黄芪等。如见精神萎靡、面色无华，加党参、当归调补气血；如见大便干燥秘结，加杏仁、白芍、大黄润燥养阴泄热，小便不利，加真武汤温中利水也；麻木不仁、气血痹阻、运行不畅、肌肤失养治加白术、乌药、天麻、白芷、木瓜、青皮、白附子、僵蚕、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草等使其经络疏通、气血运营、肌皮受养，气为血之帅，血为气之母，血液循环，气血之力回升。
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