admin 发表于 2024-1-25 10:37:37

术后肠粘连专方——松粘汤

组成:生黄芪15克,皂刺15克,生苡仁30克,海藻15克,赤芍10克,丹参15克,桃仁10克,红花10克,炒菜菔子15克,蒲公英30克,槟榔10克,生大黄10克,黑木耳10克。

功能:通脏行气、活血化瘀、降浊利湿、缓急止痛。

主治:手术后肠粘连。适用于外科手术后,有屡发腹痛病史,疼痛多在进食后发生,阵发加重。伴不同程度腹胀,肠管充气,矢气和排便后可减轻,部分病人伴有呃逆,呕吐,大便秘结。腹部听诊肠鸣音亢进,舌质红、欠润,苔薄黄或浊腻,脉弦数、沉滑或沉涩。

用法:每日1剂,加冷水适量浸泡20分钟后始用武火煎开,然后用文火煎30分钟,如法煎3次,药液混合分早中晚3次服用。便秘者大黄后下,10~15剂为1疗程。

方解:手术后肠粘连,属祖国医学“肠结”范围,病机责之特异体质或为禀赋不足,因手术戕伤正气,气滞血瘀,湿渍浊聚,致肠络粘连,食积格阻,升降悖逆,脏气不通,传导失职。松粘汤根据病机立法,针对性选药,方中黄芪、皂刺、海藻、生苡仁化浊行湿、松解粘连;丹参、红花、赤芍活血化瘀、疏导肠络;莱菔子、槟榔沉降逐排胃肠滞气;生大黄、蒲公英清热解毒、除积通便。全方疏通气机,活血化瘀、宽肠缓急,故能祛腐除积、祛痰生新、解痉止痛、松解粘连。

加减运用:

气虚加党参、黄芪各20克;

血虚加当归、川芎各10克;

病程日久血瘀加三七3克(冲服)、紫河车10克;

阳虚加附片3~10克;

大便干结加生地15克;

腹胀加枳壳、厚朴各10克;

呕吐呃逆加竹茹10克、代赭石30克;

腹痛不止加白芍30克、甘草6克。

如欲巩固疗效,症状消失后可按原方2倍剂量加三七20克、当归20克烘干研末过筛装胶囊,每次服3克,每日3次,远期疗效可靠。
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