admin 发表于 2024-1-24 08:49:14

天花粉为主治精液液化不良

郝树涛

天花粉(Radix Trichosanthis)为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼的根,味苦、微甘,性寒,归肺经、胃经,具有清热生津、清肿排脓之功效。笔者多年来依据恩师——山东中医药大学李广文教授的经验,以天花粉为主药,治疗因精液液化不良所致的男性不育症,取得满意疗效。

1方药组成及治法

天花粉15g,黄柏、苍术、山萸肉、车前子、丹皮各9g,丹参21g,生地、连翘、生麦芽各12g,茯苓18g。每日1剂,水煎2遍,共300mL,分2次服。18剂为1个疗程,一般用1~2个疗程,即可恢复正常。

2典型病例

王某,男,29岁,2002年8月6日初诊。

婚后3年未育,女方生殖系统检查未见异常。精液检验2 h以上不液化,伴精子活动力弱(a级精子13%)。在当地曾服中草药30余剂和西药Vit.E、Vit.C及锌制剂未效。临床表现:小便赤涩不适,阴部潮湿,性欲强,性生活3~4次/周,嗜酒。舌红、苔黄腻,脉弦数。诊断为原发性不育症(精液液化不良)。证属下焦湿热瘀阻,肾阴不足伴阴虚火旺。治以泻热燥湿、滋阴降火、凉血法瘀。药用:天花粉15g,黄柏、苍术、山萸肉、车前子、丹皮各9g,丹参21g,生地、连翘、生麦芽各12g,茯苓18g。每日1剂,水煎服。嘱其忌烟酒及辛辣食物,节制房事。服药18剂后复查精液,30 min液化良好,精子动力恢复,a级精子35%。嘱其停药。2月后妻子怀孕,2003年10月顺产一男婴。

按:精液液化不良为男性不育症的常见原因,主要表现为精液排出体外后,在室温条件下,30 min以上不液化或液化不完全。临床上,精液液化不良以下焦湿热瘀结合并阴虚火旺多见,占80%左右。我院不育症医疗中心以天花粉为主组方,治疗该病。《本草汇言》载:“天花粉,退五脏郁热。”既走气分,又入血分;既能通行经络,清解郁(瘀)热,又能生津养阴,故对于下焦湿热瘀结、阴虚火旺导致的精液液化不良,取效甚佳。

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