admin 发表于 2024-1-23 17:53:58

血小板增高症的中医治疗

中医辨证施治:

(1)气滞血瘀型:

证候:胁下痞块、胀多于痛、痛有定处或拒按,舌质暗,脉沉涩。

证候分析:气机阻滞,脉络不和,气血郁滞,积而成块,故胁下痞块,固定不移,气滞血阻,血行不畅,故胀多于痛。脉沉主病在里、脉涩,舌质紫暗主血瘀。

治法:行气消积、活血化瘀。

方药:行气逐瘀汤:佛手12克,青皮12克,陈皮12克,桔梗12克,藿香10克,川芎12克,泽兰12克,桂枝10克,三棱12克,莪术12克,香附12克,元胡12克,郁金15克,红花12克,丹参20克,甘草6克,水煎服。舒肝丸、逐瘀丸口服。

    (2)阴虚血瘀型:

    证候:五心烦热,口干咽燥,多梦或不寐,心悸健忘,腰酸膝软,胁下痞块固定不移,隐隐作痛,面色紫暗,舌质红紫,脉弦细数。

    证候分析:肾水亏则阴血不足,虚火上炎故五心烦热,口干咽燥;心肾不交则多梦不寐,心悸健忘;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;舌质红、脉细数、为阴虚内热之征。阴液亏损,血行不畅而瘀滞,故面色紫暗,舌质红紫,血瘀于胁下,脉络不通,故胁下痞块,隐隐作痛。

治法:滋阴活血化瘀。

方药:滋阴活血汤:元参12克,秦艽12克,麦冬15克,生地20克,地骨皮15克,当归15克,苏木12克,郁金15克,水蛭10克,丹参30克,川芎12克,沙参12克,桑葚15克,黄精12克,玉竹12克,甘草6克,水煎服。知柏丸、活血丸口服。

    (3)血热妄行型:

    证候:五心烦热,口干咽燥,腰膝酸软,少寐多梦,心悸,便血,尿血或皮下瘀斑,或齿龈出血、咳血等,舌质红,脉细数。

    证候分析:肾阴不足,内热由生故腰膝酸软,五心烦热,口干咽燥。水不济火,心火亢盛则不寐多梦,心悸。热迫血妄行,血不循经故出血,热伤阳络血外溢,故皮下瘀斑等。热伤阴络血内溢,故便血、尿血等。脉细数,舌质红,为阴虚内热之症。

治法:滋阴清热,凉血止血。

方药:滋阴凉血汤:生地30克,元参20克,紫参12克,丹皮12克,白芍30克,女贞子12克,枸杞子20克,白茅根30克,旱莲草12克,水牛角10克,大黄6克,白芨12克,小蓟12克,棕榈炭12克,血余炭12克,地榆炭15克,甘草6克,水煎服。珍珠丸、云南白药口服。
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