水蛭皂荚散治疗多囊肾12例
浙江省江山市人民医院毛永业多囊肾是肾脏的一种先天性异常。笔者自1988年来应用水蛭皂荚散治疗12例，取得良效，12例患者中男7例，女5例，年龄在42～64岁之间，均见腰痛、血尿、蛋白尿，并经B超检查确诊。均用水蛭皂荚散治疗，即取水蛭粉、皂荚粉各1.5克，混和后开水吞服。部分患者因忌腥气可改用装入胶囊吞服。此二药均宜生用，不宜入煎，否则影响疗效。以上为1次量，日服2次，3个月为1疗程。如兼有肾亏症状者可配服补肾强腰汤药。为巩固疗效，后期可加用健脾汤药，以绝生痰之源。经治2个疗程，10例腰痛、血尿、蛋白尿症状消失，B超检查原肿大之肾脏明显缩小，2例尚有少量蛋白尿存在，肾脏未见增大。服药后有3例觉胃脘轻度不适，其余9例未见不良反应。
张×,男，62岁。1993年5月14日初诊。近日来腰疫痛，右侧为甚，小便黄赤，灼热疼痛，全身不适，发热怕冷。舌黯红、苔黄，脉滑大。体检；体温38.6℃,血压21.2/13.3kPa,尿检：蛋白艹，红细胞廿，白细胞册，脓细胞廿。两侧腰部可触及不规则之肿大肾脏。B超检查；双肾明显增大，大小不一，有多发性囊肿。因此确诊为多囊肾伴感染。据急则治标原则，治疗先用八正散合导赤散清利湿热，消除感染，用药8剂，炎症得到控制，再用水蛭皂荚散治其本，前后用药4个月。上述诸症消失，作B超复查，肿大之肾脏已基本恢复正常大小。
笔者以为多囊肾形态似血管瘤，囊内含胶粘液体，属中医腰痛、痰核、症瘕等病范畴，有血瘀痰滞相互胶结的病理特点。针对于此，选用水蛭皂荚散来治疗，是因为水蛭能破瘀散结、通络利水，临床上常用治血管瘤、前列腺肥大、卵巢囊肿、子宫肌瘤等瘀血阻滞引起的疾病有效，而皂荚能祛胶固之顽疾，常治疗辣疡、痰核等病症有效。两者相佐，既能破瘀血，又能驱逐顽疾，切中病情，故获良效。
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