尿血(中医)是怎么引起的
凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。中国传统医学认为，无论何种疾病引起的尿血，都是因为热扰血分所致，热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制，但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热，损伤脉络有关，致使营血受热而妄行，血从尿出。尿血多因火旺，但有实火与虚火之分。实者多属暴起，尿血鲜红，尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人，尿血淡红，尿时亦无灼热之感。(类证治裁·溺血)：”如肺肾阴虚，口干腰酸。六味九合生脉散。小肠火盛，血渗膀胱，导赤散。肝火脉洪。不能藏血，龙胆草汤加法。胆火溺血。头痛眩晕，当归散。溺血日久，肾液虚涸，六味阿胶饮……”。
《血证论·尿血)：“一内因。乃心经遗热于小肠，肝经遗热于血室。…治肝经遗热，其证少腹满，胁肋刺痛。口苦耳聋，或则寒热往来，宜龙胆泻肝汤加桃仁、丹皮、牛膝、郁金“。
“是以血尿之虚证与女子崩漏之证无异，宜用四物汤加减治之。……又有肺虚，不能节制其下，以致尿后渗血者，审系肺阴虚，则兼气逆，痰咳，口渴等证，人参清肺汤主之。若肺阴虚，不能治下，则必有遗溺足冷。水饮喘嗽之证，甘草干姜汤治之”。
国医大师周仲瑛
患者姓名：马某 女 1994-06-13
就诊时间： 2001-03-08
主诉：尿检隐血多在（﹢﹢）以上二个月。
现病史：尿检隐血二个月多在（﹢﹢）以上，晨尿红细胞计数20万／ml，多形，肌肤无出血性紫癜，活动后加剧，纳差，咽部充血，后壁淋巴滤泡增生，舌质偏红苔黄，脉小滑。舌质：舌质偏红 舌苔：苔黄 脉象：细脉,滑脉
既往史： 无
辅助检查：晨尿红细胞计数20万／ml，多形.
辨证分析：病机肺虚热郁，肾虚络损；治疗当以滋肾益肺健脾，清热凉血止血为法。
中医诊断：血证
方名：滋肾凉血方
组成：南沙参10g,北沙参10g,大麦冬10g,大生地12g,丹皮6g,大黄炭5g,炙女贞10g,旱莲草12g,萱麻根15g,血余炭6g,白茅根15g,炒麦芽10g,炒谷芽10g,炙甘草3g
用法： 14剂,日1剂，分2次服,水煎
医嘱：避风寒,防外感,注意休息。
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