admin 发表于 2024-1-22 21:54:36

手法为主治疗腰部伤筋110例


永安市中医院 1989   俞燕政               

      腰部伤筋,俗称“闪腰”。笔者以手法为主治疗观察110例。

       本组病例:男性71例,女性39例;25岁以下者10例,26~45岁者95例,46岁以上者5例。1天以内者65例,2~3天者16例,4~7天者15例,8~14天者14例。

      治疗结果:1次治愈者45例,2~3次以内治愈者51例,4~5次以内治愈者1例,无效2例。
治疗方法:
      1、      循经推拿法:沿足太阳膀胱经进行循经揉按理筋,重点揉按肾俞、关元俞、委中、阿是等穴。
      2、      坐位腰椎旋转法:患者端坐、双手撑腰、挺胸,术者双膝夹紧患者一侧膝部、双手扶按患者双肩,先行前后扳动数次,然后猛地用力晃动一次,此时常可闻及“格登”复位声响,术毕换对侧重复一遍。此法不必强求“格登”声,也可达治疗效果。
      3、      牵抖法:患者俯卧,双手抓紧床头,嘱肌肉放松,一助手配合以手托患者两腋部,术者立于患者足后,双手各握紧患者双踝部上方,先用力对抗牵引,后将患者身体抖离床面、呈波浪式抖起,连续抖3次。
      4、      扶墙下蹲法:患者面墙而立,双上肢高举,手掌贴墙,术者于患者后侧抵其腰部,令患者徐徐下蹲。如此三蹲三起,即可奏效。
      患者就诊时,**各异,如能坐不能卧者,可先采取坐位腰部推拿,使其症状缓解后再行上述配套用法。手法结束后,嘱减少腰部负重和大弧度的功能活动2天,睡硬板床1周。局部肿胀明显者,外敷活血祛淤散,并辩证地选用活血祛淤、行气止痛等方药内服,一般4剂。本组配合外敷者37例,其中,外敷与内服并用者19例。
      病例介绍:
      陈某某   男35岁   工人,福建水泥厂。
      初诊:1985年5月27日,上午弯腰搬物时,腰部“格登”一声,即觉腰痛剧烈,直立、行走、转身为觉困难,卧床休息症状未减。体检:腰椎外观右侧凸,右侧腰肌痉挛,压痛明显,腰部屈伸功能受限,无下肢放射痛。
      诊断:腰部伤筋(急性腰肌筋膜扭伤)。治法:按上述四手法治疗后疼痛立即缓解,下床行走自如。休息1天后恢复体力劳动,一年后随访无不适。
       发表于《福建中医药》1990年第21卷 第三期 第42页

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