admin 发表于 2024-1-17 08:39:28

心肌炎医案集锦

病毒性心肌炎—— 经方案例

陈某,女,39岁。3年前因感冒而引起病毒性心肌炎,住院治疗20余天,可出院后仍然心悸,心烦,胸闷,虽经中西药治疗,但症状表现未能达到有效控制。

刻诊:心悸,心烦,胸闷,心痛,手足心热,口干不欲饮水,舌淡,苔薄白略腻,脉细弱。

辨为心阴阳俱虚证,给予炙甘草汤加味:炙甘草12g,生姜10g,红参6g,生地黄48g,桂枝10g,阿胶6g,麦冬12g,麻仁12g,大枣30枚,附子10g,薏苡仁24g,通草6g。6剂,1日1剂,水煎2次合并分3服。

二诊:心悸,心烦好转,又以前方治疗12剂。

三诊:诸证基本解除,复以前方适当加减变化治疗30余剂,诸证悉除。随访2年,一切尚好。

用方点拨:根据心烦,手足心热辨为阴虚,再根据口干不欲饮水,舌淡辨为阳虚,又因苔略腻辨为虚中夹湿。审病证表现是心阴阳俱虚证,其治当滋补阴阳,若夹有湿,其治当利湿。以此选用炙甘草汤益气温阳,养血滋阴,加附子温壮阳气,薏苡仁益气渗湿,通草既利湿又通利血脉。方药相互为用,滋补不助湿,利湿不伤阴,以奏其效。

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