治疗胃下垂，枳壳用到30g，升提效果卓著

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导读：枳壳虽为破气消滞之品，但现代研究其可便肠胃收缩节律有力，因而可用于胃下垂的治疗。然而究竟单用或伍用较好，本文经验可能是个很好的参考！


枳壳功主理气宽中，行滞消胀，但是它升提举陷的作用却常常被人遗忘。在本案胃下垂的治疗中，枳壳的大剂量应用可谓点睛之笔，效果远较单用补中益气汤显著，值得参考和推广。

升提良药枳壳临证运用举隅

作者/陈发祥

某男，54岁，干部。1991年初来诊。1987年始患胃下垂，服补中益气汤100余剂，同时配合西药、理疗等多种方法治疗均未取效。几年来精神负担加重，对治疗失去信心，经人介绍来诊。


诊见：形体消瘦，面色苍白，腹胀，食后加重，有下坠感，神疲纳差，气短懒言，舌淡、苔薄白，脉细弱。

证属中气下陷。拟补中益气汤加味。

处方

黄芪、党参、白术各15g，当归、橘皮、柴胡各10g，升麻、甘草各8g，枳壳20g。3剂，每日1剂，水煎服。

药后症状改善，再按原方枳壳用至30g，连服30剂，诸症除，X线钡透检查，胃已复位。观察1年，未见复发。

按：枳壳为酸橙、香橼或枳实的成熟果实，性味、归经、功效、应用与枳实基本相同，但作用较缓，以行气消胀见长。然枳壳具升提之性却多为人遗忘。

笔者从费开扬教授的《中医临床用药与中医理论的关系》一文得到启示，经反复验证，认为它确实有升提之效。中医学认为，胃下垂多为中气下陷所致。枳壳为破气消滞之品，据药理研究，可使肠胃收缩节律有力，并可增强心肌收缩力，使冠脉血流量增加，因而可用治胃下垂。

临证配伍应用，与补中益气汤配伍，增强益气升阳作用。也可单味使用，但量应大(成人每次30g)，高血压患者不宜使用。该药来源丰富，价格便宜，疗效显著，故值得推广。