经方应用蜂蜜的十五字“要诀”

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导读：蜂蜜润滑黏腻，香甜可口，是美味与疗效兼备的中药。经方应用蜂蜜共涉及10个方证，蜂蜜具备甘草一般的“气质”，也能“和百药”，临床应用主要着眼于其能“清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也”，本期我们一起来学习蜂蜜的经方应用特点。

经方应用蜂蜜见于乌头汤、麻子仁丸、大陷胸丸、甘遂半夏汤、理中丸、大半夏汤、甘草粉蜜汤、蜜煎导方、猪肤汤、乌梅丸，共10个方证。

经方用蜂蜜皆宗《神农本草经》：“石蜜，味甘，平，主治心腹邪气，诸惊痫痉，安五脏诸不足，益气补中，止痛解毒，除众病，和百药。”即取其“安五脏诸不足，益气补中，止痛解毒，除众病，和百药”之功并以之发挥，具体运用可概括为以下五点：

(1) 解乌头、附子、半夏之毒、缓和药性：如乌头汤、甘遂半夏汤等。

(2) 缓急止痛：如猪肤汤、甘草粉蜜汤。胡希想先生常用甘草、蜂蜜治心腹痛有奇效，临床应用常去铅粉，而加白及10克，治疡病剧痛者，屡用皆验。

(3)润肠通便：单用或与麻子仁、仁合用，则善肠通便，治疗肠燥津枯之便秘，如蜜煎导方、麻子仁丸。

(4)补益作用：蜂蜜味甘滋润性平，具有补益作用，如在大半夏汤、理中丸中助人参安中；乌头煎中与黄芪相配，益气扶正；薯蓣丸、肾气丸以蜜为丸，实寓滋补之意。

(5)做赋形剂，合诸药末为丸：乌梅丸(“内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大”)、麻子仁丸 (“上六味，蜜和丸，如梧桐子大”)、理中丸 (“上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大”)、大陷胸丸等方中合诸药为丸，取其“丸者缓也”之意。

《本草纲目》认为蜜“生则性凉，故能清热，熟则性温，故能补中；甘而和平故能解毒；柔而润泽，故能润燥，缓可去急，故能止心腹肌肉疮疡之痛；和可以致中，故能调和百药而与甘草同功”，概而言之“其入药之功有五：清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也”。《别录》又谓：“养脾气，除心烦，饮食不下，止肠澼，肌中疼痛，口疮，明耳目。”后人之发挥及运用多不离其五，如孟诜曾取其清热润燥解毒之功，用于“但凡觉有热，四肢不和，即服蜜浆一碗，甚良。又点目中热膜，以家养白蜜为上，木蜜次之，崖蜜更次之也。与姜汁熬炼，治癞甚效”。后世常用蜂蜜治水火烫伤、皮肤炎症、皲裂等。

本药药征颇似甘草，以含滋养成分，故专用于里证；甘草无滋养性，且通用于表里内外各证。

【药物功用述要】
蜂蜜，味甘，平(凉)。黏滑滋润、性缓和滋润补中、缓急止痛、解毒药。主润燥、缓痛、通大便，可治脘腹虚痛、肺燥咳嗽、肠燥便秘、目赤、口疮、溃疡不敛、风疹瘙痒、水火烫伤、手足裂。

用法及用量：适量水煎或水化，或浸药外敷，或和药为丸。