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罗华昌
杜某某,女,65岁,江西南昌人,2023月11月25日就诊。患者于22年11月中旬感染新冠肺炎,当时高地不退,省某医院住院用大量甲強龙抗病毒药抗生素类,出现大量出汗高热退。出院后乃自汗不止。
刻诊,面色无华,精神无力,疲倦不堪,白天动者大汗淋出,稍劳更甚,饮食一般,大便正常,舌淡苔薄白,脉细乏力。此疾为阳气亏虚,腠理不固所致。治宜大补其气,固表敛摄之要。
一诊用药如下,党参45g白芍30g北五味子9g碧桃干30g白术30g黄芪90g焦三仙各15g防风15g桑叶30g。
用法,水煎服用,日一剂二煎二服用。嘱生冷油腻不吃或少吃,早睡早起,早起锻练。二诊,诉症状已减轻大半,维晚上有口干口渴,二诊用药效不更方,以原方加麦冬20g,十五剂,以巩其效而善其效。一个月随防,汗基本没有,精气神旺,病告愈恢复!
吾治此疾,以大量党参黄芪者,大补其气,气足则肺气有养而皮毛自固。配五味碧桃干麦冬桑叶类,因汗出之太过,必损耗真阴,乃补肺补肾者,子母双生,使肺金不必又来下生肾水,则肺气旺而皮毛益固矣。用黄芪白术防风者,乃助真气以周于全身者也。
以焦三仙为运行营卫,使黄芪党参类不至于呆补而腻中宫。更增入白芍一味,以收敛肝气,则肝木自平,使肺金无仇家之相逼,则肺金有权得以自主,安肯听汗之自出哉。此上方伍,乃敛阴摄阳敛固之妙法,汗不止而自止矣。
注意,本上医案用药只为学术探讨,只针对有气虚患者,如有湿热阴虚不能用,有失眠不用,有严重胃病者不用,有腹泻腹胀者不用,有阳亢者等上述患者不用。
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