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发表于 2024-1-31 14:19:28
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五 倍 子 的 临 床 应 用
山东中医药大学附属医院
五倍子性寒,味酸、涩,归肺、胃、大肠经。既可内服又可外用, 具有敛肺降火、涩肠固精、敛汗、止血等功效。近年来,在临床方面取得较大进展,现将其综述如下
1 呼吸系统
1.1 肺结核 用五倍子2~3克、飞辰砂1~1.5克研细,加水适 量调成糊状,涂于纱布上敷脐窝,胶布固定,24小时换一次,治疗 30例,有效25例,占83.3%。
1.2 百日咳 用五倍子15克,焙干研细,敷于肚脐上,对体虚终 日流汗不止者效果显著
1.3 咳喘 用五倍子配伍厚朴、半夏、罂粟壳等可治疗肺虚久咳、 痰湿型咳喘
2 消化系统
2.1 胃下垂 用五倍子5克、蓖麻仁10克,捣成泥敷神阙穴、纱 布包裹,每天早晚各熨一次,隔4天换药一次,治疗30例, 一般6次 即可痊愈
2.2 慢性胃炎 现代药理提示,五倍子煎剂有广谱抗菌作用,能 使皮肤、粘膜溃疡等局部组织凝固,形成保护膜,起收敛防腐作 用张佩元利用这一作用治疗慢性胃炎260例,显效(所有症状体 征消失)194例,有效(症状体征不同程度减轻)47例,无效(原有症 状体征无改变或加重)19例,总有效率92.7%。
2.3 上消化道出血 五倍子对食道炎出血、胃溃疡出血、糜烂性 胃炎出血、十二指肠球部溃疡出血等皆有显著疗效。用五倍子100 克,加水400ml,煎成100ml液体,过滤,置24小时取上清液,于出 血部位喷洒,每次5~30ml, 待局部血液呈现白色凝块止血,观察 5~10分钟后即止、总有效率可达100%
2.4 泻痢 用五倍子、白胡椒等份为末,每次取适量填满脐眼,滴 1~2滴白酒,肤疾宁膏覆盖,晚间用热水袋加熨10~20分钟、两天 换药一次,结果久泻久痢患者3次后便次明显减少 6次后即可痊 愈% 此外还可用五倍子末醋炒,食醋调成糊状贴脐治疗久泻,小儿 腹泻等
3 泌尿系统
3.1 遗尿、小儿遗尿 江克明*用五倍子适量,研为细末,开水调 成膏,敷神阙穴,治疗18例,疗程10天,治愈7例,显效11 例吴震 西门贴脐治疗遗尿、儿童遗尿,效果满意 罗飞19用五倍子、桑螵 蛸、焚实、硫磺共研为末,醋调,临睡前敷于脐部可治疗小儿遗尿
3.2 急、慢性肾炎 现代药理分析,五倍子中含有大量鞣酸,对蛋 白质有沉淀作用,可使皮肤、粘膜溃疡的蛋白质凝固,形成层被 膜而呈收敛作用,加固了肾小球滤过膜(基膜),限制了血浆中大分 子蛋白质的滤过,再配以补肾药物,促进肾小管的重吸收 朱树宽用其治疗急、慢性肾炎等所致顽固性蛋白尿98例,基本治愈74 例(停药后半年未见复发),好转21 例(用药期间症状体征消失,但停药后轻度复发),无效3例(服药3个疗程,效果不明显):
4 生殖系统
4.1 遗精、早泄 用五倍子10克、白芷5克,共研为细末,用醋及水 等份调成面团状,睡前敷脐,外用消毒纱布盖以橡皮膏固定, 一日 一换,连敷3~5日,10余例敷用均收良效!'.用五倍子、牡蛎各等 份,研为细末,开水调成膏,敷脐中,对属虚寒型遗精者用之效佳。另单用五倍子煎汤熏洗阴茎龟头可治疗早泄。
4.2 子宫脱垂 用开水冲化少许白矾,每晚洗涤阴部,香油调五倍子末如糊状,涂于消毒纱布上,裹成粗细适当的长条塞入阴道 中,次晨取出,并注意休息,半月即愈
5 皮肤
5.1 手足皲裂 用五倍子10克,紫草4克,甘草粉5克,共研细 末,将药粉撒在裂口和其周围的皮肤上,以胶布固定、治疗手足皲 裂,3~4天即愈
5.2 瘢痕增殖 将五倍子、红花、蜈蚣、甘草配制成30%的复方 五倍子浸剂,进行电导入法治疗瘢痕增殖78例,显效41 例,有效 33例,总有效率达94.9%
5.3 自汗、盗汗 用五倍子100克、五味子100克,研末过筛,加 入75%酒精适量,调成糊状,敷脐治疗自汗50例,总有效率达91% 。另用五倍子6份,辰砂1份,共研末,每取少汗,用患儿口津调 敷脐中,3天一换,可治疗小儿盗汗!。用五倍子、锻龙骨研末,每次 10克,温开水或醋调成糊状,敷于患儿腹部,胶布固封,晚敷晨揭, 连用2次,治疗小儿虚汗76例,显效54例,有效22例,总有效率 100% |16.吴震西161用五倍子配煅龙骨制成龙倍散治疗自汗、盗汗, 全部有效
6 外科
6.1 甲状腺肿 取五倍子炒黄研末,每晚睡前用米醋调成膏状敷 于患处,次晨洗去,7次为1 疗程,治疗甲状腺肿23例,痊愈20例, 无效3例
6.2 蜂窝组织炎 取五倍子适量研末,加米醋调成糊状,均匀涂 敷料于患处,每3天换1次,治疗156例,痊愈150例,无效6例
6.3 脱肛 五倍子酸涩收敛,以其煎汤熏洗治疗脱肛23例,均 愈,无一复发191。吴震西1用1%白矾水、香油及龙倍散治疗脱肛不 收,效果很好
6.4 痔疮 用五倍子、朴硝、荆芥、防风、乌梅、穿心莲水煎,先熏 洗后坐浴15分钟,每天早晚各1 次,治疗200例,结果痊愈164例, 好转36例
7 复发性口腔溃疡、牙龈炎、牙痛等
黄绍宽120/取五倍子12克,加水200ml,煎取汁100ml,日分3次 口喻,每次10~15分钟,7天一疗程,用药期间禁食辛辣刺激性多 油食物;此法治疗复发性口腔溃疡96例皆愈;牙龈炎68例,痊愈 62例,5例好转后继用一个疗程皆愈, I例因窦道性牙龈炎治疗无 效 赵宣群!用10~20克五倍子外治牙痛,效果颇佳
8 其它
8.1 小儿夜啼 取五倍子1.5克、朱砂0.5克,共研末,再与适量 捣烂(或嚼烂)的陈细茶拌匀,加水少许捏成小饼状,敷脐,胶布固定,每晚更换1次, 一般2~6次后症状即可消失
8.2 小儿虚脱 用五倍子3克,吴茱萸1.5克,胡椒7粒,共研,酒和作饼,敷神阙穴,可治疗小儿虚脱等症
9 小结
五倍子为传统收涩药,具有较广泛的适应症,但对其作用机 理、药物成分有临床药理学等方面需作进一步的研究,临床所需的 各种剂型也期待规范化 |
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