干燥综合征的中医治疗

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干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。多发于中年妇女，临床表现为眼和口腔黏膜为主的干燥症候群，如皮肤干燥脱屑、毛发稀疏、眼鼻口腔干燥、嘴唇口角干裂、眼结膜充血、声音湿哑、阴道黏膜干燥等。中医认为，本病是由于机体先天禀赋不足致邪毒侵犯壅滞经络，或是邪毒化热耗伤气阴而致干燥。

(1)风热型：口眼干燥伴腮腺、涎腺肿胀，恶风，咽痛，干咳少痰，舌淡红，苔薄黄，脉细数。治宜疏风清热、宣肺生津。方用桑杏汤加减，常用药物有桑叶、杏仁、僵蚕、桔梗、北沙参、麦冬、板蓝根、牛蒡子、射干、藏青果、生甘草等。

(2)湿热型：口眼干燥，口臭口苦，口中黏腻不适，涎腺肿大，伴胸闷腹胀，尿涩难解，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜化湿清热、解毒通络。方用龙胆泻肝汤加减，常用药物有龙胆草、栀子、黄芩、夏枯草、花粉、生地、泽泻、板蓝根、玄参等。

(3)气阴两伤型：病程较长，皮肤干燥瘙痒，双目干涩，视物不清，口唇干燥，咽干少津，少气乏力，五心烦热，大便干，小便涩痛，舌红苔少或边有齿痕，脉虚细。治宜益气健脾、滋阴补肾。方用归脾汤合六味地黄汤，常用药物有太子参、生黄芪、白术、茯苓、生熟地、山萸肉、淮山、泽泻、旱莲草等。

(4)阴虚内热型：口眼干燥，渴不欲饮，口角碎痛，涎腺肿大，低热，面色潮红，五心烦热，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。治宜养阴清热、生津润燥。方用一贯煎，常用药物有生地、石斛、花粉、太子参、瓜蒌、旱莲草、女贞子、山萸肉、鹿含草等。

此外，患者平时可常吃些话梅、藏青果，或常饮酸梅汁、柠檬汁等以生津润燥；不吃或少吃葱、韭菜、蒜等辛辣厚味及鱼腥发物等。(注：以上中药剂量均应在中医师指导下使用)。 (王万春教授 江西省中医院中医外科)