柏子仁

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拼音注音 Bǎi Zǐ Rén

归经 归心、肾、大肠经。

性味 甘，平。

功能主治 养心安神，止汗，润肠。用于虚烦失眠，心悸怔忡，阴虚盗汗，肠燥便秘。

各家论述

①《纲目》:"柏子仁，性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃，盖上品药也，宜乎滋养之剂用之。"

②《本草正》:"柏子仁，气味清香，性多润滑，虽滋阴养血之佳剂，若欲培补根本，乃非清品之所长。"

③《药品化义》:"柏子仁，香气透心，体润滋血。同茯神、枣仁、生地、麦冬，为浊中清品，主治心神虚怯，惊悸怔忡，颜色憔悴，肌肤燥痒，皆养心血之功也。又取气味俱浓，浊中归肾，同熟地、龟版、枸杞、牛膝，为封填骨髓，主治肾阴亏损，腰背重痛，足膝软弱，阴虚盗汗，皆滋肾燥之力也。味甘亦能缓肝，补肝胆之不足，极其稳当，但性平力缓，宜多用之为妙。"

④《本草备要》:"凡补脾药多燥，柏子仁润药而香能舒脾，燥脾药中兼用最良。"

⑤《本经逢原》:"柏子仁，《本经》言除风湿痹者，以其性燥也。《经巯》以为除风湿痹之功非润药所能，当是叶之能事。岂知其质虽润而性却燥，未有香药之性不燥者也。昔人以其多油而滑，痰多作泻忌服，盖不知其性燥而无伤中泥痰之患，久服每致大便燥结，以芳香走气而无益血之功也。"

复方

①治劳欲过度，心血亏损，精神恍惚，夜多怪梦，怔忡惊悸，健忘遗泄，常服宁心定志，补肾滋阴:柏子仁（蒸晒去壳）四两，枸杞子（酒洗晒）三两，麦门冬（去心）、当归（酒浸）、石菖蒲（去毛洗净）、茯神（去皮心）各一两，玄参、熟地（酒蒸）各二两，甘草（去粗皮）五钱。先将柏子仁、熟地蒸过，石器内捣如泥，余药研末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服四，五十丸，早晚灯心汤或圆眼汤送下。（《体仁汇编》柏子养心丸）

②戢阳气，止盗汗，进饮食，退经络热:新柏子仁（研）、半夏曲各二两，牡蛎（甘锅子内火煅，用醋淬七次，焙）、人参（去芦）、白术、麻黄根（慢火炙，拭去汗）、五味子各一两，净麸半两（慢火炒）。上八味为末，枣肉丸如梧子大。空心米饮下三、五十丸，日二服。作散调亦可。（《本事方》柏子仁丸）

③治老人虚秘:柏子仁、大麻子仁、松子仁，等分。同研，熔白蜡丸桐子大。以少黄丹汤服二、三十丸，食前。（《本草衍义》）

④治肠风下血:柏子仁十四枚。燃破，纱囊贮，以好酒三盏，煎至八分服之，初服反觉加多，再服立止。非饮酒而致斯疾，以艾叶煎汤服之。（《世医得效方》）

⑤治血虚有火，月经耗损，渐至不通，羸瘦而生潮热，及室女思虑过度，经闭成痨:柏子仁（炒，另研）、牛膝、卷柏各五钱（一作各二两），泽兰叶、川续断各二两，熟地黄三两。研为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服三三丸，空腹时米饮送下，兼服泽兰汤。（《妇人良方》柏子仁丸）

⑥治脱发:当归、柏子仁各一斤。共研细末，炼蜜为丸。每日三次，每次饭后服二至三钱。（《全展选编·皮肤科》）

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柏子仁为柏科常绿乔木植物侧柏的种仁。味甘，性平，归心、肾、大肠经。具有养心安神，润肠通便功效。

养心益脾胃功效佳

柏子仁性平，其养血安神功效，常被临床广泛运用。正如《本草纲目》记载，“柏子仁性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃。”因其性平而不寒不燥，并具有“养心气，润肾燥，安魂定魄，益智宁神”功效，才被临床广泛运用。

临床上，凡遇脾胃不好、心血不宁、睡眠不佳等，均可在辨证处方中加减柏子仁予以治疗，疗效较为理想。

润肠通便功效平和

柏子仁具有润肠通便功效，因其性平，故通便功效亦较为平和。大便不畅多数与食物结构、饮食习惯有关联，仅靠单纯的润肠或通便是不能奏效的，当详细询问病史，根据临床症状辨证论治，才能收获满意临床疗效。笔者在临床实践中观察发现，若仅以大便不畅为主症就诊、非明显或严重肥胖者，在辨证处方中加用柏子仁3~15g，疗效满意，特别是年老患者，更为适合。《神农本草经》记载，柏子仁“主惊悸，安五脏，益气，除风湿痹。久服令人润泽美色，耳目聪明，不饥不老，轻身延年”。也就是说，柏子仁是一味极为平和的养生药品。

“一养一通”临床常用

“养”通常指滋补作用，能固守正气，亦能滞留邪气，“通”通常指通下作用，能驱除邪气，亦能耗损正气。柏子仁“自带”通养结合功效，既能驱除邪气，又能顾护正气，故而在临床上常用。

笔者临证近30年，发现柏子仁对脾、胃、心、肾等脏腑出现的功能紊乱疾病，均可选用。

含有柏子仁方剂举隅

柏子养心丸 由柏子仁、枸杞子、麦冬、当归、石菖蒲、茯神、玄参、熟地黄、甘草组成，具有养心安神，补肾滋阴功效，常用于营血不足，心肾失调之证，表现为精神恍惚，怔忡惊悸，夜寐多梦，健忘盗汗等。

天王补心丹 由当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、人参、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗组成。具有滋阴养血，补心安神功效，常用于阴血亏虚引起的病症，表现为虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮等。

五仁丸 由桃仁、杏仁、柏子仁、郁李仁、松子仁、陈皮组成，具有滋阴润燥，润肠通便功效，常用于津枯肠燥引起大便艰难之证，临床上常用于年老患者便秘或产后大便难等。

除上述方剂外，还有一些方剂含有柏子仁，如珍珠母丸（珍珠母、当归、柏子仁、茯神等）、柏子仁丸（柏子仁、牛膝、泽兰、熟地黄等）等。

临床经验总结

临床上，凡遇睡眠不佳，大便不畅之证，均可选用柏子仁在辨证处方中加减治疗，或者单独用柏子仁泡水服用亦可。笔者认为，虽柏子仁具有“一养一通”功效，但凡湿浊、痰热等邪气明显者，以及大便溏泄、次数较多者，当慎用，以免“滋养”滞留邪气，或润下损伤正气。在临证实践中，柏子仁可单独运用于脾胃阴虚、心血亏虚等导致的口腔溃疡，泡水服用或含服均可。

柏子仁保管不善，容易出现虫变、霉变，不管是居家使用，还是医疗机构或药房运用，均要特别注意。